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TUhjnbcbe - 2023/10/20 16:15:00
刘*连医生 https://wapyyk.39.net/doctor/694482_comments.html

“少年儿童”这个系列已经说完了娃的胳膊和腿了,接下来我们再往下谈谈——娃娃的JioJio......

大家会想,脚有什么可谈的,那么我们看看下面的图片,看看有什么不同?

我们发现右侧的jio高度变低了!足弓“塌陷”了,导致脚的整个底部都与地面接触,也就是我们所谓的扁平足!

01、什么是足弓?

足弓是人类进化过程中,为了在直立行走下支撑体重及吸收震荡的弓形复合骨骼韧带结构,足弓由足底的跗骨、跖骨的拱形砌合,足底的肌腱、韧带等弹性、有收缩力的组织共同组成一个向上的弓。

02、扁平足的危害

1.会引起继发的足部疾病;

例如:足底筋膜炎,腱鞘炎,以及跟腱炎等。

2.影响运动:

长时间站立或者行走,会导致足部疼痛。

3.影响脊柱发育:

扁平足患者的脚部有所缺陷,会导致脚受力不均,从而影响走路姿势,进而就会影响脊柱的发育。

03、怎么判断扁平足分型

1.柔韧性扁平足,非负重状态下存在正常足弓,但由于支撑韧带松驰或松散,当负重时,足部和踝关节的软组织和关节自身压力增大,韧带松弛或强度减弱,导致足弓下垂。

2.结构性扁平足,也称僵硬性扁平足,非负重状态下足弓底平。

多由舟骨、跟骨、距骨等联合骨性结构病变而引起,严重影响足部功能。

轻型:足纵弓降低;

中型:足纵弓消失;

重型:足纵弓消失,并有足内侧缘凸起,距骨头移位至足跖侧即内踝的前下方。

好消息是:

幼年及青少年大多数属于柔韧性扁平足,通过相应物理治疗,以及随着年龄增长,骨骼及肌腱的发育和强化,都可以完全治愈的,只有少数需要通过手术治疗。

04、怎么测量足弓印迹?

和大象放冰箱一样是三个步骤:

1.测量时,娃们一定要立姿踏在事先准备的纸张上!!切记要立姿!!!

2.在纸张上出现脚印后,先在足印内缘前后最突出的部分画一直线;

3.由此线向组内测凹缘中点引一垂线,线与足内外缘分别交于a、b、c三点,根据ab/bc的比值来判断足弓的形态。

治疗:通常以保守治疗为主。

通过增强相关肌群的肌肉及韧带力量,或配合矫正器械(鞋垫/鞋)达到治疗的目的。

70%柔韧性扁平足通过踝足矫形,可丢弃矫形器并且不需要手术;

61%患者对于结果满意,

33%患者对于症状轻度残余感到满意。

跖屈和背屈时,尽量使足背向上翘起,足趾用力向上伸展,足尖下垂,足趾用力屈曲,锻炼胫前肌和胫后肌肌力。

毛巾平放地面,五趾同时抓紧毛巾。锻炼足底肌力。

幼儿扁平足可以适当赤足在沙滩草地上行走。

一方面可以促进触觉发育,另一方面屈曲脚趾,同时用足外侧行走时,可以锻炼足部外侧肌力及韧带。

4-6岁是足弓发育*金年龄,在之前已出现严重扁平外翻的孩子,建议使用矫正鞋或鞋垫,可以更好的促进角度纠正,减少康复耗时。

手术治疗的时机:

当保守治疗不能控制症状和/或畸形时,以及大多数僵硬性患者需要手术治疗。

扁平足的术式繁多,究其根本目的是重建足部正常力线,同时保持足踝尽可能灵活。

敲黑板!!!

扁平足的治疗应以预防为主。

在娃们生长发育较快的这个阶段,增强相关肌群的肌肉力量,让其多参加体育运动锻炼,达到预防目的!

本项目由上海市科学技术委员会

年第4批科普项目资助

(编号19DZ)

图文合作:上海塔科信息技术有限公司

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