胫骨结节骨软骨炎,是一种爱运动的孩子容易出现的疾病。其好发年龄在11-15岁,多是爱好剧烈运动的少年,男多于女,可单侧或双侧发病,有外伤史。主要是髌韧带的胫骨结节附着处发生肌腱炎、腱鞘炎或肌腱下滑囊炎,与邻近形成的病灶钙化和骨化造成局部隆突。
医院院长郑光亮说,儿童的胫骨近端骨骺为软骨,剧烈运动或受到外伤时,部分病例髌韧带过度牵拉骨凸,可引起部分撕脱,从而影响血循环造成骨骺缺血。所以,反复多次的轻外伤及髌下股四头肌腱的强力牵拉,是本病的主要原因。
胫骨结节骨软骨炎的主要表现有:
1.膝前方的局限性疼痛。患者上下阶梯、跑、跳时疼痛明显。休息后疼痛可缓解或消失。
2.外伤史不明显,不一定有明显膝前方外伤史,往往在剧烈运动后出现。
3.望诊和触诊可发现髌腱肥厚,胫骨结节增大,压痛点在髌腱附着点处。影像学检查可见胫骨结节骨骺不规则增大,密度不匀,可见边缘光滑的游离骨块。需与健侧对照观察。
本病的治疗主要以减少运动为主,同时也可予以局部热敷、臭氧、刀中刀等治疗。根据病情的轻重,必要时可采取患肢的石膏制动。
郑光亮说,胫骨结节骨软骨炎在临床上发病率非常高,只要减少运动量、避免膝部过度屈曲和负重,对局部进行物理治疗(热敷),必要时口服活血化瘀的中成药即可。若无效果请找专科医生治疗,以免误诊误治。
(记者白丽)
作者:白丽
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