在骨科门诊经常会遇到这样的女性，50多岁，主要的症状就是全身关节的疼痛，手指莫名地肿胀，不能正常地握紧，有些女性朋友的手指甚至会出现变形，长出一些小疙瘩，稍微触碰凉水或者是劳累一点，就会出现明显的手指疼痛，去医院检查风湿化验，还没有风湿和类风湿，那么到底是什么原因导致女性朋友出现这些症状呢？我们怎么应对呢？谢医生，今天好好地跟您聊一下。
01赫伯登结节，您听说过吗？
赫伯登结节是很多50多岁女性朋友出现手指变形和疼痛的常见原因，大家看下图就会明白什么是赫伯登结节了，那么为什么会有这种情况呢？
其实我们可以把赫伯登结节看作是女性朋友们开始出现骨关节炎的一种征兆，这种结节在女性朋友们50多岁的年纪开始出现（可以更早一些），往往是处于更年期这个特殊的时间段。之所以会形成这样结节状的改变，主要是由于手指远端指间关节的软骨发生了退变，关节间隙有可能会发生狭窄，而且会有一些骨性的肥大，所以看出来是一个小包。
当软骨出现了磨损，出现了一些老化，那么我们就会觉得手指活动会有一些笨拙感，而且在触碰凉水或者是过度使用的时候，就会诱发一些无菌性的炎症，导致疼痛。
赫伯登结节也代表着女性朋友们的周身关节，都有可能受到骨关节炎的困扰，所以有一些女性朋友不仅会表现出手指的问题，还会表现出腰酸背痛，膝关节疼痛，肩关节疼痛等表现。
但如果进行风湿等相关的化验，并不会发现太大的问题，所以很多患者认为病因找不到，其实病因就在那里，只是我们不了解而已。
对于这种情况我们一定要控制自己的体重，在手部疼痛的部位可以外用非甾体抗炎镇痛药，帮助我们控制炎性反应，减轻疼痛。平时呢，绝对不要因为疼痛而不活动我们的关节，要适当地握一握握力球，做做康复锻炼，帮助我们强化手指周边的肌肉，帮助我们维持手指的灵活性，要与之对抗。
请女性朋友们相信这种问题带来的疼痛慢慢的都会消失掉，它不会持续得太久，但有的时候关节的变形会维持不变，因为这毕竟是一种老化的问题，我们无法返老还童。
02激素变化导致的骨关节疼痛
很多女性在50多岁这个年纪已经进入了更年期，女性的雌激素水平出现了一个断崖式的下降，我们很多女性朋友们知道雌激素对于维持女性性征、对于女性的一些功能起到非常重要的作用，但是并不知道雌激素水平低下对于骨骼以及肌腱也会造成非常大的影响。
正常的雌激素水平可以帮助我们维持骨骼、肌腱的强度，对于维持肌腱的韧性，对于肌腱损伤的修复，都有非常重要的作用，当雌激素水平比较低的时候，肌腱可能会变厚，这也是为什么很多处于更年期的女性朋友们容易受到肌腱炎、腱鞘炎、肩周炎以及骨关节炎困扰的原因。
有的时候在门诊接诊一些这个年龄段的女性患者朋会说，我原来也做同样的工作，一样的劳动量，为什么以前我不疼，现在怎么干点啥都觉得浑身疼呢？
其实这完全可以理解，因为在以前没有进入雌激素水平变化的时候，即使身体哪个关节或者是肌腱受到了损伤，有雌激素的保护，恢复得会比较快，有可能休息几天、睡一觉就好了，但现在雌激素水平丢失将近2/3，损伤修复的能力，对抗炎症的能力将会大打折扣，再进行同样的工作量，那问题就来了，这个道理大家应该能明白。
这种变化可能会持续一段时间，如果疼痛比较明显，可以口服一段时间的非甾体抗炎镇痛药，帮助我们控制疼痛。
控制好体重、调节好自己的情绪，积极的进行运动，坚持康复锻炼，也能帮助我们维持骨骼的健康，控制疼痛的症状。
症状特别严重的女性朋友，也可以去妇科内分泌进行激素方面的检查，明确激素到底是否缺失，缺失到了多少，咨询专业的医生，是否需要进行雌激素补充治疗。
03骨质疏松导致的骨关节和手指疼痛
骨质疏松也是被很多人所忽略的一种诱发50岁左右女性出现手指疼痛周身关节疼痛的病因，有一些朋友在进行检查的时候，往往只