大家好，我是中医骨科阎医生。
有朋友私信问我，右手手腕长期疼痛是怎么回事，跟他沟通之后我初步诊断他患了腱鞘炎。今天啊，我就简单跟大家谈谈腱鞘炎这个东西。
一定要当心，腱鞘炎不少人都容易得
虽然不少人对于腱鞘炎这个名词比较陌生，但是它却与我们的生活息息相关。“腱”其实就是肌腱，正是因为有肌腱的牵引支配，我们身体各个关节才能够灵活运动。而“腱鞘”其实跟“剑鞘”差不多，就是包裹在肌腱的外面，像剑鞘那样保护着肌腱。
腱鞘炎是因手指或腕关节活动过度，导致桡骨茎突腱鞘内肌腱处于频繁摩擦，从而造成无菌性炎症，在中医上属于“伤筋”“筋痹”“筋粗”等范畴，是为痹症。
中医认为肾主骨，肝主筋，筋骨为阴，皮肤为阳。人体的肝血充足，阳气充盈，能够滋养经脉。反之，肝血匮乏、营血不足则导致筋脉失养，出现诸多痹证。
现如今，我们的生活工作越来越离不开手机电脑，特别是新一代年轻人，基本上工作都是依靠电脑来完成。每天十多个小时的敲击电脑，手关节频繁活动，极易使手腕、手指过劳损，出现关节性损伤。
接下来还是给大家讲一个我接诊过的病例，这个我记得比较清楚。
每天敲击键盘10小时，敲得手腕不能动弹
今年4月份，一个姓刘的女孩找到了我，让我帮她看看手腕。
我见她右手手腕红肿，摸上去有一股灼热感，其面色无华，脉象沉而细，观其舌，舌质偏淡，舌苔薄且泛白，呈气血亏虚之象，进行握拳尺偏试验疼痛感剧烈，我断定她患腱鞘炎的时间已经比较长了。
果不其然，小刘自述她患该病已经10个月了，期间也曾经多次治疗过，但是效果不是很好，反反复复的一直不断。
小刘就是我们郑州本地的，今年25岁，从事的是文字相关的工作。她自己说每天的工作就主要依赖敲键盘、点鼠标，每天接近10个小时工作十分紧凑，基本上双手没有空暇的时间。
高强度的工作让她的右手手腕逐渐有了不适感，起初她没有在意，“一直敲鼠标、有点累”，因为工作任务量大，她只是简单活动一下手腕，又重新投入到工作中去。
不过，这种不适感逐渐转变为酸痛，休息一晚之后这种痛感不仅没有减轻，反而进一步加重，并且出现了腕部活动受限的情况，“后来基本上不能动弹，一动就生疼”。
一次又一次治疗，手腕一停药就疼
小刘在发现病情加重之后随即一些消炎药，服药之后炎症有所减轻。
在感觉手腕处痛感很轻之后，小刘于是就停了药。然而在她停药之后，患处再一次疼痛起来，这一次比前一次更甚，口服消炎药也没起到什么效果。
去医院诊治，医生说她是劳损性腱鞘炎，给她挂了水开了药。挂水三天之后，炎症再一次好转。
一个月之后，病情再一次复发，因此她又一次去挂水。因为工作用手频繁的缘故，接下来几个月，基本上小刘的腱鞘炎两个月就会复发一次，每次复发就需要用药，停药之后不久就复发。
医生建议小刘做一个腱鞘炎手术，彻底清除病灶，然而对手术比较畏惧，担心会有后遗症，因而经人介绍找到了我。
针灸+中药，治好了顽疾
一般来说，中医治疗腱鞘炎针灸就好，在患处局部点刺放血，再施以针刺穴位，针灸几次之后即可痊愈。
但是考虑到小刘患病日久，经络不畅，气滞血瘀，因此在对其针灸治疗的同时，我也给她开了方子。
一周之后前来，我看其手腕处红肿已经消退，手腕活动起来明显比之前灵活。观其舌苔薄而温润，脉象从容和缓，柔和有力，表明其肝血充足，气运顺畅。
两周后，手腕处痛感已经全消，再次进行握拳尺偏试验也没有任何痛感，自述平时工作的过程中手腕处也没有疼痛，腱鞘炎已愈。
后来我对小刘进行回访，她说吃完我开的药之后，腱鞘炎再也没有复过，这对于她来说也是一件幸事。
附药方：当归四逆汤加减
这个方子是出自《伤寒论》的名方，主治血虚受寒之证。针对小刘的具体病症，我在原方的基础上加入了桑枝、丝瓜络。
当归、桂枝、芍药、桑枝、丝瓜络、细辛、木通、炙甘草、大枣。
该方中当归养血和血、荣养血络，为君；桂枝温通经脉，以畅血行，芍药益阴和营，二味相配，内疏厥阴，调和营卫为臣；细辛散表里内外之寒邪，木通入经通脉为佐；甘草、大枣温养脾气为使。
因为这位患者气虚血亏，出现血虚寒凝、脉络不通的症状，桑枝、丝瓜络能够祛风通络、行水消肿、有利关节，因而在原来的方子中我加上了这两味药。
此方滋阴通脉、兼顾表里，正对其久病难治的症状。
最后，我想说的是，现如今的工作和生活，越来越离不开手机、电脑，但是在使用这些电子产品的时候，我们一定要注意休息，不能连轴转，这样身体是吃不消的。
关于我分享的方子和针灸方法，仅供大家参考。每个人体质不同病症各异，切忌随意用药，还是要通过就医问诊，辨证论治，对症开方。我是中医骨科阎医生，关于骨病的问题，欢迎大家咨询，希望我能够为你解决问题，减轻病痛。