“大夫,我孩子才一岁6个月,希望可以不做手术。”
“孩子的情况我刚才看了,考虑到孩子年龄小,病情还在控制范围内,可以尝试小针刀治疗。”
“小针刀要不要开刀呀?”
“小针刀不用开刀,随做随好,做完手指头就能活动,不受限制。”
近日,医院延安分院(医院)针灸科为只有一岁6个月大的特殊“腱鞘炎”幼童患者解除病痛。孩子3个月前出现左手拇指疼痛,屈伸困难,医院就诊,医生诊断为“腱鞘炎”,建议进行手术治疗。考虑到孩子年龄太小,家属不愿意进行手术,只能回家继续观察。回家后,家属经过多方打听,听闻医院针灸科李杠大夫对于腱鞘炎治疗颇有心得,遂慕名前来就诊。李杠大夫为孩子进行小针刀治疗,不到10分钟的治疗结束后,孩子的手指便能自由活动,家属开心的笑了,并对李大夫的医术连连称赞!
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一、发病信号:
1.患者屈指不便,尤以早晨最为明显,但活动几下即见有好转。
2.局部有压痛和硬结。
3.严重时可产生弹响,患指屈而难伸或伸而不能屈。
4.在桡骨茎突处有疼痛、压痛和局部性肿胀,有时可触及硬块。
二、易患人群:
1.中老年妇女。此类人群常从事繁琐的日常家务活动,手指、腕部须反复劳作,故而容易患腱鞘炎。
2.一些需要长期重复劳损关节的职业人群。本症因多见于电脑操作人群,故有“鼠标手”或“键盘手”之称。
3.产后易患腱鞘炎。准妈妈的体内分泌激素出现异常波动,怀孕后体内血容量增加,易引起肌腱和腱鞘发生充血、水肿。
三、如何预防:
注意工作时保持正确姿势,避免关节的过度劳损,定时休息。
1.在洗衣、做饭、编织毛衣、打扫卫生等家务劳动时,要注意手指、手腕的正确姿势,不要过度弯曲或后伸;提拿物品不要过重;手指、手腕用力不要过大。
2.连续工作时间不宜过长,工作结束后要搓搓手指和手腕,再用热水泡手。
3.冬天洗衣服时用温水,下雪后扫雪也要戴上棉手套,防止手部受寒。
4.对于长期伏案办公人员来说,应采用正确的工作姿势,尽量让双手平衡,手腕能触及实物,不要悬空。
5.手腕关节做度的旋转;或将手掌用力握拳再放松,来回多做几次或将手指反压或手掌反压几下,都可以有效缓解手部的酸痛。
四、如何治疗?
首先要减少局部活动,症状轻微的可以配合热疗、按摩及充分休息3周左右,特别要减少引起疾病的手工劳动。
如果保守治疗无效或反复发作时,可采取小针刀治疗。
小针刀疗法是一种介于手术方法和非手术疗法之间的闭合性松解术。是在切开性手术方法的基础上结合针刺方法形成的。小针刀疗法操作的特点是在治疗部位刺入深部到病变处进行轻松的切割,剥离有害的组织,以达到止痛祛病的目的。其适应证主要是软组织损伤性病变和骨关节病变。小针刀疗法的优点是治疗过程操作简单,不受任何环境和条件的限制。治疗时切口小,不用缝合,对人体组织的损伤也小,且不易引起感染,无不良反应,病人也无明显痛苦和恐惧感,术后无需休息,治疗时间短,疗程短,患者易于接受。
小针刀是刀也是针,是可以在治疗时像针刺样选择治疗穴位,刺激、剥离粘连的肌腱、神经,对纤维管的狭窄、肥厚、粘连进行松解,以扩管腔,分开粘连,消减腱鞘与纤维管的摩擦,减轻腱鞘内压力,改善其血液循环,疗效显著。
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