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TUhjnbcbe - 2024/6/6 17:32:00
                            

近日,一则#程序员手疼7年查出骨肿瘤#的消息冲上热搜。

据报道,程序员黄先生早在7年前就发现自己的左手会莫名其妙地酸痛,总以为了不得是个职业病——“键盘手”,就没太在意。

而最近,黄先生的左手手指突然完全不能动了,经过医生的检查,竟被确诊为内生性软骨瘤。

那么问题来了:

作为键盘、手机不离手的当代打工人,“键盘手”已经成为很多人的职业标签。

如何才能知道自己的手痛是“职业标配版”,还是“肿瘤预警版”?

内生性软骨瘤

究竟是个“什么瘤”

它的名字有点绕,但本质就是“骨肿瘤家族”中的一员。

骨肿瘤是指发生在骨内或起源于各种骨组织成分的肿瘤,分为原发性肿瘤和继发性肿瘤两类。

原发性骨肿瘤是病变最先发生在骨组织的肿瘤,又分为良性和恶性两大类。

良性骨肿瘤中,最常见的是骨软骨瘤,又称作“骨疣”。其好发部位是大腿的股骨和小腿的胫骨,其次是手足骨骼。

而内生性软骨瘤作为第二常见的良性骨肿瘤,其最常发生于手部,占全部手部肿瘤的90%,常见于青少年和年轻成人。

良性骨肿瘤的症状不明显

识别秘诀在这里

良性骨肿瘤一般没有明显的症状。

内生性软骨瘤也是如此,它还非常“狡猾”,生长缓慢,“潜伏期”比较长,有的可长达数年或数十年。如果患者不能及时发现,手部功能很可能受到损害,严重者还会出现病理性骨折。

不过,良性的骨肿瘤也会露出一些破绽,下面这些信号我们要重点留意:

关节疼痛。

关节肿胀。

手指变形。

看到这里,你一定想知道:

手痛

是骨肿瘤还是“键盘手”

所谓“键盘手”,指的就是腱鞘炎。

它是因长时间使用手机、电脑等设备,手指频繁、过度活动而引起的。哺乳期、中老年妇女、长期伏案工作者等都是容易中招的人群。

所谓腱鞘,就是套在肌腱外面的双层滑膜管,是保护肌腱的滑液鞘。腱鞘与肌腱的关系,就像刀与刀鞘的关系。肌腱长期过度摩擦,就会发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症,引致肿胀,发生腱鞘炎。

简单来说,就是抱娃抱的,加班加的。

腱鞘炎的特点是:手部在活动时会出现疼痛、无力的症状,严重者可出现手指屈曲和伸直困难,手指在屈曲或伸直的过程中会突然卡在某一个位置,需要借助另一只手或用力活动手指,才能使手指完全屈曲或伸直,这个过程中伴有明显疼痛,有时还会出现弹响声。

腱鞘炎的疼痛一般发生在手指频繁活动后,通过休息、物理治疗等措施,症状一般可以得到缓解。

但是,如果手部在没有外伤或没有频繁活动的情况下出现局部酸痛、肿胀、手指变形等症状,就要警惕手部内生性软骨瘤的发生,应及时就医,排查病因。

如何“揪出”

内生性软骨瘤

内生性软骨瘤的诊断比较简单。

一般来说,到医院后,如果怀疑内生性软骨瘤,医生会建议患者进行手部X线检查,绝大多数患者都可确诊。

▲内生性软骨瘤,如有侵权联系删除

在X线片上,可表现为类似香烟的“烟圈”样改变。对个别不典型的患者,可能要再辅助CT或者磁共振进一步明确诊断。

那么,内生性软骨瘤应如何治疗呢?

一般来说,因为内生性软骨瘤有恶变或导致病理性骨折的风险,所以,一经诊断明确,建议早期手术。

手术也比较简单,在肿瘤表面的骨头上开个“小窗”,将肿瘤病灶刮除干净,再植入正常的骨头。可以选用自体骨或者同种异体骨。

如果患者不愿手术,应严格随访观察肿瘤生长的速度,生活中注意保护好骨骼,避免病理性骨折的发生。

护好双手

避免“勤劳病”

如果经过检查,你的手痛的确是勤劳“惹的祸”,在配合治疗的同时,可以试试下面的小妙招,可以有效缓解腱鞘炎带来的疼痛。

01

适当活动手腕

手腕关节做的旋转运动,或将手掌用力握拳再放松,来回多做几次。

02

热敷

可在酸痛的部位进行热敷,舒解一下紧绷的肌肉。

03

控制使用电子设备的时间

使用手机的时间越短越好,一般建议每次不超过半小时。避免久坐或者久站。

04

减少或避免低头、弯腰等动作

不要躺着或者趴着玩手机,这两个姿势会增加脊柱和肩膀的负担,还容易诱发颈肩部和腰部疼痛。

本期专家

武士清

医院

脊柱外科副主任医师

医学博士

从事骨科专业20余年,擅长脊柱、骨肿瘤的诊断治疗,尤其是对腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症,颈椎病,骨肿瘤、脊柱骨折的微创手术,具有较深的造诣。

-江苏凤凰科学技术出版社《祝您健康》编辑部出品-

总策划:王岽、董玲

原标题:《一男子手疼7年没在意,骨头竟烂成“豆腐渣”》

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