超声诊断为冈上肌撕裂。
红网时刻10月21日讯(通讯员胡雍辉)市民李先生左肩关节反复疼痛5年余,医院就诊,被当作肩周炎采取了多项保守方法治疗。然而针灸、理疗、按摩、局部封闭注射、口服消炎镇痛药物效果都不佳,左肩仍然疼痛不适,关节活动受限,经常夜间痛醒,影响了正常生活。
李先生听医院康复科有肌骨超声治疗的技术后,慕名来院治疗,康复科医生接诊后,在肌骨超声动态观察下很快就诊断为冈上肌撕裂。
医生对李先生采取超声可视化富血小板血浆(PRP)治疗,数月后,冈上肌撕裂的位置愈合,肩膀疼痛感得到明显改善,成功解决这个困扰几年的老问题。
在超声可视化富血小板血浆(PRP)治疗中,医生只抽取患者自身的血液样本40ml,然后放在离心机中离心旋转分离,提纯出血液的富血小板血浆,然后将其注射进撕裂的肌腱内,这种超浓缩的混合物会分泌许多生长因子,促进肌腱的修复。PRP来自病人自体血,全程无菌分离,避免了外源性生长因子的免疫排斥,也不会存在异体血液传染疾病的风险,对病人损伤小;康复科医生更能利用超声引导等手段在直视下精准注射,疗效显著。
近十年来,这项新技术在欧美被广泛应用,尤其在运动员受伤时使用,大家所熟知的知名运动员科比、库里等就曾接受过这项技术的治疗。
PRP作用机理科普
人体血小板内包含多种与组织再生有关的细胞因子,当血小板被激活时可释放大量生长因子,如IGF(诱导细胞分裂、造骨细胞增殖及分化)、TGF-β(促进伤口愈合、成骨细胞和软骨细胞增殖)、FGF(胶原蛋白生成、透明质酸生成、促进伤口愈合)、PDGF(细胞增殖、胶原蛋白生成)、VEGF(促进血管内皮细胞增殖、新生血管)、EGF(促进上皮细胞生成、新生血管、促进伤口愈合)等。分泌后的生长因子黏附至靶细胞膜表面,激活细胞膜受体,激发细胞正常的基因序列表达,加快修复和愈合的过程。另外,激活的PLT同时释放大量蛋白质,对组织再生中均有重要意义。
该技术从过去广泛应用于伤口治疗、骨缺损、植牙手术、脊柱融合等用途,现今更在关节退化、肌腱韧带受损(如膝关节半月板损伤,肩袖损伤,副韧带损伤,腱鞘炎,网球肘,腕管综合症等),骨性关节炎(如膝关节炎),运动伤害(如膝关节,踝关节韧带损伤)等方面开辟了一条新途径。