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TUhjnbcbe - 2024/7/6 20:20:00
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冈上肌被斜方肌和三角肌覆盖,其肌腱与冈下肌、肩胛下肌、小圆肌共同组成肩袖。冈上肌起于肩胛骨冈上窝,肌腱在喙肩韧带及肩峰下滑液囊下,肩关节囊之上通过,止于肱骨大结节。其形状如马蹄形,其作用为固定固定肱骨于肩胛盂中,并与三角肌协同动作使上肢外展,由于活动频繁又是肩部肌肉收缩力量的交汇点故易损伤,冈上肌肌腱炎又称冈上肌综合征,外展综合征。是指劳损和轻微外伤或受寒后逐渐引起的肌腱退行性改变,属无菌性炎症,以疼痛、功能障碍为主要临床表现的疾患。好发于中青年及以上体力劳动着、家庭主妇、运动员。

拿法先用拿法拿捏颈项部、肩部、上臂部,自上而下,疏松筋结。然后以颈项及肩部为重点,自上而下揉魔,以达舒筋活络的功效。

滚法肩外于肩后施于滚法(柔和),配合肩关节的外展、内收与内旋活动。

摇法患者坐位,术者立于患侧,握住腕由前--上--后--下划圈,范围由小变大,适量。大摇摆过程中,外展尽量在90°—°之间,轻度上举。

牵抖法患者坐位,术者双手握腕之两侧,松臂,在向下牵引动作同时,以臂用力均匀颤动3—5次。对于确诊是冈上肌腱炎的可以直接使用肌腱膏,长程治疗计划,包括持续肌力训练、肌肉再教育。

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