大力水手波比是美国连环漫画家E.C.西格所创作,大力水手漫画自问世即大受欢迎,陪伴着许多80、90后度过欢乐的童年时光。波比是个独眼且不修边幅的小个子水手,总是在吃完一罐菠菜之后变得力大无穷,成为一个“肌肉男”。
可是你知道吗?医学上也有“大力水手”,但是那不是一个正常的现象,而是肱二头肌长头腱的病理状态。
肱二头肌长头肌腱和肌腹连接处是断裂的好发部位,在强力屈肘或搬运重物时,牵拉力超过负荷时易发生。断裂后,肌腹常向下回缩,形成外观上能与肌肉男相似的隆起,又称为“大力水手征”。
你以为他肌肉健硕?实际上他患的是大力水手征
如何甄别“肌肉”还是病态的“大力水手征”呢?这里我们强烈推荐一项检查——肌骨超声。肌骨超声能清晰地显示肱二头肌长头肌腱断裂的断端,对于诊断此类型的肌骨病变具有很大的优势。
肌骨超声是近年来随着超声诊断仪器不断革新、仪器分辨率不断提升而逐渐发展起来的一种肌骨及外周神经系统检查方式。其应用范围主要涵盖骨科学、运动医学、康复医学、疼痛医学、风湿免疫学、外周神经病学、内分泌学,同时在皮肤病学及整形医学等领域也取得了一定的应用进展。
凭借高频超声探头,结合超声可动态、多角度、多切面扫查的特点,肌骨超声对微结构病变的识别度远高于常规放射学检查,能够清晰地显示关节、肌肉、肌腱、韧带、周围神经等浅表组织结构及其发生的微病变,如炎症、外伤、肿瘤等。
年,医院超声科率先在惠州地区开展肌骨超声检查,为临床提供非常有意义的影像学信息和参考价值,保障患者生命健康!
肌骨超声的适应症
1.急性外伤、运动所致关节周围肌肉、肌腱、韧带的损伤。如:距腓前韧带断裂、跟腱断裂、肩袖撕裂、肱二头肌长头肌腱断裂等。
2.急性、慢性损伤所致关节周围肌腱炎。如网球肘、高尔夫球肘、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎等。
3.肌肉病变。如肌肉撕裂并血肿、先天性肌源性斜颈、网球腿。
4.软骨、骨病变。如肋软骨炎、隐匿性肋骨骨折、单纯性骨囊肿、骨肿瘤及术后评估。
5.风湿免疫及代谢性疾病。如:类风湿性关节炎、痛风等累及关节的病变。
6.周围神经病变,神经卡压或神经来源肿瘤。如:腕管综合征、神经鞘瘤。
7.四肢软组织肿瘤性病变。如:腱鞘巨细胞瘤等软组织肿物。
8.小儿发育性髋关节发育不良(DDH)的常规筛查。
9.中老年多见的骨性关节炎、肩周炎
10.超声引导下肌骨介入治疗。如:超声引导下肉毒素注射、关节腔积液抽吸、神经阻滞、腰穿定位等。
肌骨超声的优势
1.实时动态显象。在检查中配合被动和主动运动,有助于发现和观测只有在运动或特殊体位时才出现的异常或病变(如肌腱和神经脱位或半脱位、弹响髋等)。
2.便于双侧对比。
3.检查费用相对低廉,方便、分辨率高、诊断率高。
4.可观察病变区的血供从而可判断急性期、治疗疗效,对临床治疗有指导意义。
5.介入性操作引导,达到“可视化”操作,提高穿刺成功率和疗效的目的。
只要涉及肌肉、肌腱、韧带、关节、周围神经的病变,都可以做超声检查。患者凭医生开具的肌骨超声检查单至惠州三院两院区超声科检查。
超声检查预约-(院本部)、-(东院区)。
编辑:陈珊珊
作者简介
邱艺琼,副主任医师,毕业于南方医科大学医学影像专业。医院、医院、医院超声科进修学习,并多次参加国内先进技术精品班及前往中国超声医学工程学医院肌肉骨骼培训基地、南方医院中国肌骨超声培训基地、医院学习。从事超声诊断工作近二十年,在腹部、产科、妇科、浅表、小儿头颅、小儿髋关节、心脏及血管等方面积累了丰富的诊断经验。技术上精益求精,为科室业务骨干及浅表肌骨组组长,尤其擅长于肌骨、外周神经超声诊断。年率先在惠州地区开展肌骨、外周神经、婴幼儿髋关节(DDH)等超声新项目、新技术,填补了惠州地区多项技术空白,为广大相关疾病的患者带来福音。主持并参与惠州市科技局科研课题5项,先后发表专业论文十余篇。
温小芳,主治医师,毕业于广东医科大学医学影像专业。曾在中国超声医学工程学医院肌肉骨骼培训基地进修,师从鄂占森教授,并多次参加国内先进技术精品班学习,从事超声诊断6年余,在腹部、产科、妇科、浅表、小儿髋关节等方面积累了丰富的诊断经验。尤其擅长于肌骨、外周神经超声诊断。参与惠州市科技局科研课题多项,发表专业论文数篇。