特殊功能的检查
31网球肘试验(密耳试验):网球肘
检查方法:患者取坐位或站立位,医者位于其前后,嘱患者前臂稍弯曲,手半握拳,腕关节尽量屈曲,然后将前臂完全旋前,再将肘伸直。
阳性体征:在肘伸直时,肱桡关节的外侧发生疼痛。
32肘三角检查
检查方法:患者取坐位,医者在患者的伸肘和屈肘分别检查肱骨内上髁,肱骨外上髁与尺骨鹰嘴的关系。
体征和临床意义:正常时,伸直位时,肱骨内,外上髁与尺骨鹰嘴呈一直线,在屈时90°时,三者构成一等腰三角形,称为肘三角,肘关节后脱位时,肘三角即失去正常关系。
33腕三角软骨挤压试验:三角软骨损伤
检查方法:患者取坐位,屈肘90°,掌心向下,医者位于其前方一手握位患者前臂远端,另一手握住手掌部,使患手被动向尺侧偏斜,然后伸屈腕关节,使腕关节尺侧发生挤压和研磨。
阳性体征:腕关节出现明显疼痛。
34握拳试验(芬格斯坦试验):桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
检查方法:患者取坐位屈时90°前臂中立位握拳,并将拇指握在掌心中,医者位于其前方一手握住前臂远端,另一手握住患者手部使腕关节向尺侧屈腕。
阳性体征:桡骨茎突部出现剧烈疼痛。
35指浅屈肌试验:肌腱断裂或缺如
检查方法:患者取坐位,医者位于其前方,将被检查处手指固定于伸直位,然后嘱患者屈曲需检查的手指的近端指间关节。这样使指浅屈肌单独运动。如果关节屈直正常,则表明指浅屈肌腱是完整的。
阳性体征:关节不能屈曲。
36指深屈肌试验:指深屈肌肌腱断裂或该肌肉的神经支配发生障碍
检查方法:患者取坐位,医者位于其前方,将患者掌指关节和近端指间关节固定在伸直位,然后让患者屈曲远端指间关节。若能正常屈曲,则表明该肌腱有功能。
阳性体征:指间关节不能屈曲。