作者:孙小洁李石良(单位:医院针灸科)
看到这个题目,很多老年人可能在诧异的同时还有些气愤:“我都活了大半辈子了,怎么不会生活?”又或者:“生活怎么会有‘过度’一说?”先别急,且听我们慢慢道来。
什么是“不会生活”
其实不仅是老年人,很多人平时对生活中的一些细节并不注意,而正是对这些细节的忽视,给我们带来了某些本可以避免的疾病。
“妈妈手”
“妈妈手”是“桡骨茎突狭窄性腱鞘炎”的俗称。顾名思义,就是看孩子容易患有的手腕部疾病。不过,如今许多老年人都会帮自己子女带孩子,因而称之为“姥姥手”或“奶奶手”也很合适。
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是指拇长展肌腱和拇短伸肌腱因机械性摩擦而引起的无菌性炎症改变,外展拇长肌和伸拇短肌二肌腱在经过桡骨茎突到第一掌骨时,其屈曲度大约为度,女性的屈曲度更大。当频繁地外展拇指、手指握物、手指内收及腕部向尺侧屈曲,特别是女性抱小孩时,肌腱的折角更加变大,从而增加肌腱在狭窄腱鞘内的摩擦,造成积累性劳损。劳损后,腱鞘内产生炎症,不断渗出、肿胀,在一定条件下和鞘内肌腱发生粘连,而肌腱仍在不断地运动,肌腱将又受到挤压、水肿、粗大,最后则被挤压而萎缩变细,如此恶性循环,导致功能障碍。该病的临床表现有局部疼痛,及腕关节和拇指活动受限等症状,尤其是在拇指在内收和屈曲位时将腕关节尺偏可诱发疼痛加重。
一些日常动作,如拇食指分开插入婴儿腋下抱起婴儿,怀抱婴儿过度尺偏,拧毛巾、抡大勺或颠锅等动作都可能诱发该病。由于女性平时这方面的动作较多,且解剖部位较男性特殊,所以发病率较男性高,这是称之为“妈妈手”的原因。另外,近年来随着手机、电脑及各种健身运动的普及,尤其是对手机的使用,老年人也几乎人手一部,用手机时拇指上下滑动屏幕的机械动作,容易诱发该病,使得该病发病率有增加的趋势。平时,大家尽量避免经常做上述动作,尤其是老年人,更要注意,还要避免凉水刺激。
腰肌劳损
除了带孩子,老年人为了帮子女减少工作压力与生活负担,总会主动揽下很多家务活儿,比如做饭、刷碗、扫地等。这些家务活儿看似很简单,但老年人是否真的会做?试问,有多少老年人做饭、刷碗和扫地时喜欢弯腰?又有多少老年人是单手弯腰倒水?这都是诱发腰肌劳损的导火索。
很多老年人经常感到腰痛,原因很可能就是腰肌劳损。腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症,是腰痛的常见原因。腰肌劳损的发病原因,多是由于长期腰部受力、弯腰活动或腰部姿势不良,导致腰部肌肉、甚至韧带慢性疲劳;其次是因老年人年老体弱,肌力减退,肌纤维弹性不良,容易使腰肌继发劳损,表现为腰部隐痛时轻时重,劳累后加剧,休息可减轻。
老年人平时总是习惯于弯腰做饭、刷碗、扫地,一个姿势下来引发腰肌劳损为静力学的劳损,即姿势性劳损——躯干在负重和活动时,位置越低,其承受的重量越大,故腰部受力最大。躯干的稳定性主要靠脊柱本身及其周围的韧带和肌肉维持,而长期弯腰做饭、刷碗、扫地等,腰部肌肉持续呈紧张状态,可发生腰肌劳损。另一方面,很多人习惯单手拎重物、倒水等,殊不知这会使我们的腰部肌肉受力不均,易引发肌肉、韧带多度疲劳,造成损伤及动力学的运动性劳损,这也是很多老年人容易“岔气”的原因。
所以,我们平时做事时要注意调整姿势,不要一个姿势做到底;注意双手拎物,保持腰部肌肉受力均衡;同时要注意腰部怕凉,一定要保暖。
什么是“过度生活”
如今,老年人的心态越来越年轻化。许多老年人喜欢健身、瑜伽、健步走,以及爬山、游泳、广场舞,希望以此锻炼身体,提高生活质量。在铺天盖地的“生命在于运动”的鼓励和引导下,大家不分年龄地追求健身塑形,处处可见广场舞身影,每天比拼