这个区域疼痛常认为是桡骨狭窄性腱鞘炎，但它有别于坚强也有些患者主诉痛区模糊边界不清，位置在合谷穴周围疼痛，严重时可牵扯至手腕桡侧疼痛。发病原因提重物等手肘过度发力有关。严重时夜间疼痛难忍影响睡眠，皮肤浅感觉减退不明显。一般不随姿势改变而缓解，甚至有些患者会长期受到此种疼痛的折磨。
体格检查：患者的体格检查阳性症状不明显，如于神经损伤有关则会出现皮肤浅感觉减弱或肌力减弱。但大部分患者不出现肌力减弱后皮肤浅感觉减弱。
腕关节肘关节关节活动度正常。桡神经浅支起点处，相当于肘关节外侧有敏感压痛点。如是旋后肌引起的则旋后肌有明显的压痛点。位置在桡骨小头周围。
治疗方案。在桡神经浅支的分支处%利多卡因注射测试，患者疼痛减轻60%以上则认为与桡神经浅支有关。
如这种方法效果不明显可进一步针刺到骨面将利多卡因注射致桡骨小头的骨面相当于旋后肌的激痛点区。可以在此区选择3~5点注射。注射后询问患者疼痛是否有变化。如果疼痛明显减轻可在桡骨小头周围银质针银针密集型针刺。2~3次。每1周一次。
神经根型颈椎病也会出现手背侧。但是患者往往会伴有手臂的疼痛，此时我们可以进行神经根型颈椎病的相关体格检查例如椎间孔挤压试验等。不确诊是颈椎病神经根型引起的按照神经根型颈椎病治疗（参考颈椎病）
博恒治痛医学宋道锋