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TUhjnbcbe - 2020/10/11 6:09:00

医院是一所以神经专业为特医院,其神经内科、神经外科、神经影像及神经病理等专业,经过几十年的积累发展,已经成为国内一流的专业学科,在某些亚专业的发展,已经走在世界的前列。每天都有来自全国各地的神经疾医院就诊。

即便随着临床医学的发展和检查手段的进步,医院门诊仍然有许多疑难病患者得不到及时和满意的诊治。为了满足广大患者就诊的需求,医院神经专业特色,自年起,医院成立以神经内科、神经外科、神经影像、神经病理为主的脊柱脊髓疑难病多学科会诊中心,每个月定期组织各学科专家就临床疑难病例进行会诊讨论(图一)。

图一:多学科专家定期进行病例讨论

通过这种多学科跨专业疑难病例讨论会诊,可以医院优势专业的长处,取长补短,优势互补,针对少见病、疑难病进行讨论。同时可以最大限度的方便的患者,一次挂号可以有多位专家进行会诊,减少患者多次往返门诊挂号就诊的痛苦(图二)。

图二:神经内科的王向波教授、神经外科的菅凤増教授和神经病理的陈莉教授共同为一位疑难病患者诊治。

通过这种多学科跨专业的集中讨论会诊制度,目前医院脊柱脊髓疑难病会诊中心已经会诊全国各地的疑难病患者约例,其中不少为极为罕见病例,世界范围内也仅见个案报道。通过这种多学科会诊制度,不但可以为各种患者明确诊断,还可以通过多位临床专家协商,为患者制定最恰当的治疗方案。

近期疑难病例介绍

女性,54岁,因急性双下肢麻木无力就诊,患者病情进展快,仅仅1周时间就出现双下肢瘫痪伴排便困难。在医院就诊,按照脊髓炎和脱髓鞘疾病给予激素治疗,效果不佳。患者家属心急如焚,抱着最后一线希望来到医院,经过多学科专家讨论会诊,认为患者病情进展快,影像表现为脊髓圆锥和马尾神经的弥漫性增粗伴强化,不能排除恶性肿瘤的可能,急诊行多节段腰椎椎板切除减压+病变活检,最后病理诊断为马尾神经淋巴瘤(图三)。手术后由血液内科进行全身系统化疗,并由神经康复科给予早期康复锻炼,患者的下肢力量在治疗两个疗程后逐渐恢复,病情得到明显缓解。

图三:MRI强化压脂像显示脊髓圆锥及马尾神经弥漫性强化

自年12月中国神经外科研究所CHINA-INI投入使用后,随着就诊患者数量的增多,目前医院脊柱脊髓疑难病会诊的制度已经由一个月一次逐渐发展成为一个月两次,病例将由来我院神经内科、神经外科、神经影像、神经病理等就诊的疑难病例中挑选。所有参加会诊讨论的各科专家,都努力发挥自己的专长,相互学习,力争最大限度的解除患者的痛苦,这也正是医者仁心和宣武精神的体现。预约咨询,请联系:董老师

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