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TUhjnbcbe - 2020/10/22 2:52:00

"手机脖"已成全球性疾病!你可能每天都在"谋杀"颈椎…

脖子经常咔咔响,酸痛、是颈椎病?严重吗?

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颈椎病的十大危害,太可怕了,现在看还不晚

在临床医学上,根据颈椎病所表现出来的症状,和受累的病灶部位,总共分了六大类:

1、颈型颈椎病;

2、神经根型颈椎病;

3、椎动脉型颈椎病;

4、脊髓型颈椎病;

5、交感神经型颈椎病;

6、混合型颈椎病。

(含两种或两种以上的颈椎病又统称为混合型)。

颈型颈椎病和神经根型颈椎病是最常见的颈椎病,两者占70%以上。颈型也是最容易治愈的颈椎病。但是颈型颈椎病如反复发作,容易加速颈椎的蜕变,从而引起其他各类型的,更严重的颈椎病。脊髓型颈椎病是最恐怖,最严重的颈椎病,致残率最高,一旦确诊,多选择手术治疗。如果治疗不及时,脊髓的损伤是不可逆的。椎动脉型是来势最凶猛,最突然的。可出现猝倒,或者突发性眼花,失明等症状。交感神经型是最麻烦的,最复杂的颈椎病,因为其症状多变,误诊率比较大,治疗效果也不明显。

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几个简单的穴位

1.颈型颈椎病

又称韧带关节囊型颈椎病,急性发作时常被俗称"落枕"。该型颈椎病多因睡眠时枕头高度不合适或睡姿不当,颈椎转动超过自身的可动度,或由于颈椎较长时间弯曲,一部分椎间盘组织逐渐移向伸侧,刺激神经根,而引起疼痛。"落枕"也不排除非颈椎因素。如颈部肌肉受寒出现风湿性肌炎、项背肌劳损或颈部突然扭转等,亦可导致"落枕"样症状。

颈型颈椎病症状,以颈部僵硬、痛、胀及不适感为主,常在清晨醒后出现或起床时发觉抬头困难,患者常诉说头颈不知放在何种位置为好。约半数以病人颈部活动受限或强迫体位,个别病人上肢可有短暂的感觉异常。活动时疼痛加剧,休息可以缓解。

此型颈椎病病程较长,可持续数月甚至数年,且常反复发作或时轻时重。慢性病程患者主诉头部转动时发生奇异的响声。发作时,患者头部偏向患侧,以缓解疼痛及不适。

2.神经根型颈椎病

神经根型颈椎病是颈椎下中最常见的一型,发病率最高,占颈椎病的60%。

病因主要是颈椎间盘及骨刺向颈椎后外方突出,刺激或压迫相应脊神经根的结果,尤以下部颈椎即第4至7颈椎段最多见。神经根型颈椎病多数在30岁以上发病,呈慢性经过,反复发作。其症状表现:

(1)根性痛:疼痛为神经根型颈椎的主要症状。其性质呈钻痛或刀割样痛,也可以是持续性隐痛或酸痛。也可以向不同部位放射,如头、耳后或眼窝后部、肩、臂、前胸乃至手指,多局限于一侧。当咳嗽、喷嚏、或上肢伸展以及颈部过屈、过伸时均可诱发或加剧疼痛。部分患者患侧手指指端有麻木感。夜间症状加重,常影响睡眠。

(2)肌力减弱:部分病人由于运动神经受损而引起上肢肌肉萎缩无力,手部活动不灵,持物不得力容易脱落。

(3)颈部僵直:棘突、棘旁或肩胛骨有压痛。神经根牵拉试验、压头试验为阳性。肱二头肌或肱三头肌腱反射可减弱或消失。颈部、肩肌肉张力增高或痉挛。

总之,神经根型颈椎病患者体征是多种多样的。急性期部分病人颈肩部,颈部因疼痛而活动受到限制;慢性期受累关节移位,病人常有不同程度活动障碍,颈部后伸活动亦常受限制。少数病人可出现上肢肿胀,皮肤呈暗红色或苍白色。着凉及劳累后可使症状加重。

3.椎动脉型颈椎病

当颈椎出现节段性不稳定和椎间隙狭窄时,会造成椎动脉扭曲并受到挤压;骨质增生的形成也可以直接压迫椎动脉、或刺激椎动脉周围的交感神经纤维,使椎动脉痉挛而出现椎动脉血流瞬间变化,导致供血不足而出现症状。

椎动脉型颈椎病是中老年人的常见病。颈椎病患者中约70%有椎动脉受累。50岁以上头晕,头痛者。50%以上与颈椎病引起的椎基底动脉受累有关。

临床表现:

1.眩晕,视物模糊。有时伴随恶心、呕吐、耳鸣或听力下降。

2.下肢可能会突然无力,猝倒,但是意识清醒。

3.偶而也会有肢体麻木、感觉差情况。甚至出现一过性瘫痪,发作性昏迷。(这些都是椎动脉瞬间收到卡压,瞬间造成脑供血缺乏引起的)

4.脊髓型颈椎病

髓型颈椎病的发病率占颈椎病的12-20%,也是目前许多骨科,和大夫非常头痛的一种颈椎病类型,因为他的影响十分严重。甚至可造成肢体瘫痪,脊髓型颈椎病致残率高。

脊髓型颈椎病通常起病缓慢,以40-60岁的中年人为多。脊髓型颈椎病的发病,和严重程度,往往和有无颈椎管狭窄有很大关系。

临床表现:

1.多数患者首先出现一侧或双侧下肢麻木、沉重感,随后逐渐出现行走困难。上下楼梯时需要借力。严重者步态不稳、行走困难。患者双脚有踩棉感。

2.出现一侧或双侧上肢麻木、疼痛,双手无力、不灵活,像写字、系扣等精细动作难以完成。严重者甚至不能自己进食。

3.躯干部出现感觉异常,患者常感觉在胸腹部、或双下肢有如皮带样的捆绑感。同时下肢可有烧灼感、冰凉感。

4.部分患者出现排尿无力、尿频尿急、尿不尽、尿失禁或尿潴留等排尿障碍,大便密结等,性功能减退。

5.交感型颈椎病

由于椎间盘退变和椎体不稳定等因素,对颈椎周围的交感神经末梢造成刺激,产生交感神经功能紊乱。交感型颈椎病症状繁多,多数表现为交感神经兴奋症状,少数为交感神经抑制症状,且往往会伴随椎动脉型颈椎病症状。

交感型颈椎病临床表现(相对较多,分部位共有五点)

(1)头部症状:如头晕或眩晕、头痛或偏头痛,睡眠差、记忆力减退、注意力不集中等。

(2)五官部症状:眼胀、干涩或多泪、视力变化、视物不清等;耳鸣、听力下降;鼻塞等,咽部异物感、口干、声带疲劳等;味觉改变等。

(3)胃肠道症状:恶心、呕吐、腹胀、腹泻、消化不良等。

(4)心血管症状:心悸胸闷、心律失常、血压变化等。

(5)面部或某一肢体多汗无汗、畏寒或发热,有时感觉疼痛、麻木。

以上症状往往与颈部活动有明显关系,坐位或站立时加重,卧位时减轻或消失。长时间低头、在电脑前工作时间过长或劳累时症状明显,休息后好转。

6.混合型颈椎病

混合型颈椎病是指颈椎间盘及椎间关节退变及其继发改变,压迫或刺激了相邻的脊髓、神经根、椎动脉、交感神经等两种或两种以上相关结构,引起了一系列相应的临床表现。

颈椎病的诊断条件和发病原因

1、诊断颈椎病需要具备以下条件:

①颈椎必须有退行性改变;

②有相应的临床表现;

③临床表现必须和影像学上所见相符合。

2、哪些原因导致了颈椎病的发生?

①慢性劳损:不良的工作姿势、睡眠体位及体育锻炼等超过了正常生理活动范围最大限度或局部所能耐受的各种超限活动所引起的损伤。

②颈椎退行性变:椎间盘变性、韧带-椎间盘间隙出现与血肿形成、椎体边缘骨刺形成以及其他部位(小关节、*韧带、前后纵韧带)的退行性改变。

③头颈部外伤:颈椎病患者中50%病例与外伤有直接关系,尤以车祸居多。

头颈一动就晕,是颈椎病吗?

眩晕的常见病因

例眩晕和头晕患者病因调查:良性阵发性位置性眩晕(BPPV)、中枢性前庭疾病、前庭性偏头痛、梅尼埃病等是引起眩晕的主要病因。

BPPV最容易被误诊为颈椎病!

前庭囊(椭圆囊和球囊)斑内耳石的变性与脱落,黏附在囊斑变为漂浮在内淋巴液中,随着头部的运动,这些变性的颗粒就会撞击半规管的感受器,形成眩晕的临床症状。

你的身边是否有以下这些症状的人群?

长期经常保持低头姿势,颈肩周围不舒服?

早起时,脖子是否酸痛甚至落枕、无法动弹?

经常颈背疼痛?夹带上肢无力、手指发麻、头晕的症状?

如果有,那么这很可能是颈椎病!很多人对前期出现的症状不以为意,疼痛了就去理疗店按一按,当时舒服了,但结果回去没多久,又开始痛起来了...

更恐怖的是,如果不及时治疗,任由其发展下去,可能引起脑供血不足、手麻脚麻、恶心呕吐、全身不适,严重者甚至会失眠、猝倒、中风、瘫痪等情况。

对于颈椎病,西医的调理方案就是牵引、手术。这些方法往往让患者心生胆怯,有没有更好的方法调理、预防呢?

今天,我们就来聊一聊颈椎病,并教你如何预防、调理颈椎病。

颈椎的解剖结构

首先,我们来看看颈椎的解剖,它上接颅骨,下接胸椎,一共由7节椎体构成,整体呈现前突的生理曲度。

颈椎主要结构包括椎体、横突、棘突,和胸腰椎相比,它的椎体更小,同时棘突短小呈现分叉状,在横突上有特别的横突孔,是椎动脉和椎静脉通过的地方。相邻椎体之间形成椎间孔,有脊神经和血管通过,所以,颈椎的错位偏歪就会压迫到相应的神经与血管。

什么原因会引起颈椎病的呢?

颈椎病的成因

颈椎退行性的改变。随着年纪的增大,颈椎的诸多结构都会发生退变,包括椎间盘、韧带、椎间隙、椎管等等,这些结构的改变都会引起正常解剖和生理结构的变化,从而导致颈椎病的发生。

慢性劳损。这也是颈椎病也越来越低龄化的原因,指的是我们在日常生活或工作中,超过正常生理活动范围,久而久之发展而成。

(1)长期处于低头工作、玩手机的状态或者因为工作需要,长期保持低头不伸的状态,虽然强度不高,但一直保持这样的强迫体位,便会加大颈椎病的发病率。

(2)睡姿的不正确也是引发颈椎病的一个重要因素,比如长期用过高的枕头、总是向一侧压迫的睡姿,或是像网上热传的“葛优躺”,则容易造成颈椎关节、韧带、肌肉的平衡失调。

(3)不适当的体育运动,尤其是超过颈部承受量的运动,比如倒立或者翻筋斗,都会增加颈椎的负担,虽然适量运动有益身体健康,但还是需要适当而为。

自身发育性的颈椎椎管狭窄或先天的畸形。

颈椎病的临床表现与并发症

颈椎病在临床上有很多分型,同时伴随着不同的症状,但其主要症状包括头部、颈肩背部的各种不适感、脖子僵硬且活动受限。颈肩酸痛可放射传导至头枕部和上肢,有的患者伴有头晕,严重的伴有恶心呕吐等。

脊髓型的颈椎病常常伴有上肢与下肢的感觉障碍,一些患者出现上肢的麻木、酸痛、放射感,还可能出现下肢无力,在行走时犹如踩棉花。

长期椎动脉受到压迫,则会造成椎动脉型的颈椎病,引起脑供血不足,表现为颈部疼痛、颈部僵硬压痛、活动受限等

当颈椎的椎间盘退变,累及交感神经,引起交感神经型颈椎病,可能出现头晕、头痛、恶心、眼花、视力模糊、耳鸣、心动过速等等。

颈椎椎体前缘出现骨刺样变,压迫到食管,也会出现吞咽困难,发音困难,声音嘶哑等症状。

3步调理颈椎病

在调理颈椎病时,大部分患者都会有颈椎错位的情况,临床上治疗的第一步便是要先正骨、理筋,使错位的骨头、出槽的筋回归正位,很大程度上能够改善由颈椎病的各种症状。

第二步需要处理筋结,也就是修伤的过程:根据人体力学,由于人体是一个复杂的运动机体,所以,颈椎的问题不一定只出现在颈肩部,我们需要在颈肩部、后背部、小腿处找牵拉或是筋结进行修伤处理。

第三步根据患者所出现的并发症,有些患者可能是脑供血不足、恶心呕吐、手麻脚麻、低头抬头痛等,再做相应的处理即可。这样的调理方法,结合了正骨、理筋、扎针,既可以快速调理好颈椎的问题,也可以防止颈椎病的频发率。

防护颈椎病

在日常生活中,我们自己需要注意或提醒患者以下几个方面,来预防或降低颈椎病的发生:

选择正确的枕头。很多人会忽视枕头的重要性,其实,选好一个枕头,对于颈椎病有很好的预防作用。使用的枕头不能过高或过低,选择中间凹陷,两端稍高起的枕头,可以很好地保护颈椎的生理曲度,在睡觉时能够承载固定住头部。

保持良好的睡姿。睡眠时,最佳的姿势为仰卧或是侧卧,使我们的颈、胸、腰部自然放松,侧卧时保持屈膝屈髋的状态,能够使人体尽量的放松,保持正常的生理曲度。切记,睡眠时不要俯卧入睡!

养成良好的日常行为。无论是在工作或是休息时,都不要长期处于低头或瘫坐的姿势,这是颈椎病发病的原因之一,保持脊椎的正直是很有必要的。其次,在日常的劳累工作中,我们可以适当活动一下颈肩、上肢,既可以缓解疲劳,也能更好地增强颈部的适应能力。

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