医生：“根据你的检查报告来看，是桥本甲状腺炎，适当限碘饮食，每年复查一次”；
病人：“那我不能吃海鲜了是吗？”；
医生：“紫菜海带尽量少吃，其他适当吃一些是可以的”；
病人：“那我还能吃海鲜吗？”；
医生：“……”；
以上对话经常发生在内分泌科门诊，众所周知，“碘”是合成甲状腺激素的原材料，而甲状腺激素作为体内重要激素，在脑发育、智力形成和生长发育等多个环节发挥作用，甲状腺疾病跟“碘”脱不开关系，但甲状腺疾病发生机制不尽相同，一刀切地强调“多补碘”或“完全限碘”都太片面了，那么，碘与甲状腺疾病关系为何？得了甲状腺疾病，碘的补充与控制应该如何权衡？特殊人群补碘问题
1.甲状腺功能亢进症（甲亢）
甲亢的患者，甲状腺可以自主分泌过多的甲状腺激素，对外源摄入的碘利用率也会相应增加，因此需要限碘饮食，忌用含碘量高的食物。
2.甲状腺功能减退症（甲减）
这里要分情况，甲状腺全切术后或同位素治疗后发生甲减，已经进行优甲乐替代治疗的，则无需太多强调食物摄碘干预；如果为甲状腺部分切除术后或是碘缺乏地区发生的甲减，可以适碘饮食，正常食用加碘盐；如为碘过量所致的亚临床甲减（如高水碘或过多富碘食物、药物），需限碘饮食。
3.桥本甲状腺炎
表现为甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和/或甲状腺球蛋白抗体（TGAb）阳性，甲状腺功能可以正常、亢进或减退，碘摄入量增加可能会导致甲功正常的桥本甲状腺炎患者出现甲功异常，因此需要适当限碘饮食，可正常食用加碘食盐，但需限制富碘食物如紫菜海带摄入。
4.甲状腺结节
碘摄入量过多或不足都能使甲状腺结节的患病率升高，因此提倡适碘饮食，但如果出现结节性甲状腺肿伴甲亢，则需按甲亢处理，限碘饮食。
5.妊娠期：
妊娠妇女需碘量增加，我国推荐妊娠妇女每日碘参考摄入量为μg，尿碘中位数适宜范围为-μg/L，备孕阶段和妊娠期间（包括哺乳期）均需食用加碘食盐，同时鼓励富碘食物摄入。桥本甲状腺炎的孕妇，妊娠期间无需强调限碘，可正常食用加碘食盐；妊娠前甲亢限碘饮食者，拟妊娠前至少提前3个月开始食用加碘食盐；妊娠期间诊断甲亢的孕妇，提倡食用加碘食盐，但需限制富碘饮食如紫菜、海带摄入。为了提高医疗服务质量和技术水平，立足基层服务百姓健康，我院已成功加入新医院康复专科联盟，共同开展专家坐诊义诊协作，优势互补，协同发展，为区域内人民的身体健康保驾护航！
专家简介：
郭学*：新医院康复科主任、教授、硕士生导师。中国康复医学会脑血管病专业委员会常委、河南省康复医学会副会长。擅长颈肩腰腿痛、面瘫、偏瘫、四肢瘫、失眠症、青春痘等疑难病症的综合康复。
杨致奇医师，中医骨伤专业，先后于中国康复医院、河南中医院康复中心进修学习，擅长脊柱脊髓损伤、创伤及关节术后的康复治疗。
*长林硕士研究生，主治医生，河南省中西医结合疼痛学会委员，河南省针灸学会脐针专业委员会常委，新乡市康复医学会疼痛康复副主任委员。擅长颈肩腰腿痛、外周神经损伤、脊髓损伤、脑卒中后遗症等治疗及康复。
段老师：陈老师：官方邮箱：xxjqkfyy.