颈椎病是骨科常见疾病，以往以中老年患者居多，随着时代的更迭，人们工作生活方式的改变，电脑、手机的普及，颈椎病的发病率逐年上升，并且日趋年轻化。据有关调查显示，我国颈椎病患者已经超过万人，颈椎病已经逐渐成为威胁人民群众健康的主要疾病之一。尽管如此，老百姓对颈椎病的诊断和治疗常识并不十分了解，老百姓一听说得了颈椎病，就会非常担心，害怕随着病情发展导致瘫痪，颈椎病真的可以引起瘫痪吗？什么是颈椎病？颈椎病有哪些临床表现和类型？得了颈椎病怎么办?如何预防颈椎病？
什么是颈椎病？
根据其定义，如果被诊断为颈椎病，说明您的颈椎发生了以下变化：
(1).颈椎间盘或颈椎小关节出现老化退变；
(2).颈椎的退化已经伤及到周围的神经、血管、脊髓等组织；
(3).伴随颈椎病的临床症状和体征；
(4).进行检查时发现颈椎病相应的影像学改变。
颈部症状并不都是由颈椎病引起的，单纯核磁共振检查发现颈椎病影像学改变也不一定患有颈椎病；只有当患者影像学检查符合颈椎病病理改变，而这种影像学病变又能解释颈部目前临床症状，这样才能确诊为颈椎病。因此是否有颈椎病，需要骨科专科医生来判断，不是所有颈部症状都是颈椎病惹的祸。
颈椎病有哪些症状和类型？
颈椎病既然这么常见，那老百姓如何判断自己的症状是否为颈椎病呢?根据颈椎病变的范围和受累组织结构的不同，表现出来的临床症状也不同；我们的颈椎有7个节段，不同节段的病变，表现出来的症状也不相同。根据颈椎病的不同临床表现，可以分为四大类：
（一）颈型颈椎病
往往是因为颈部肌肉韧带等急、慢性损伤和椎体小关节不稳的基础上，颈部的不适姿势或者长期过度劳损导致。主要症状为：颈部、枕部、肩部疼痛等异常感觉，甚至可以有整个肩背部疼痛发展，影响头颈部活动。部分患者颈肩部可以触及到明显的压痛点，部分患者总感觉颈部压有重物感。颈型颈椎病患者核磁共振及CT检查，主要为颈椎退行性改变，没有提示明显周围组织的压迫表现。
（二）神经根型颈椎病
此型颈椎病在所有颈椎病中发病最高，是临床最常见的类型。颈椎病变刺激或压迫到神经后所表现出来手指、上肢放射样疼痛，麻木，如果长期压迫神经根，会伴随上肢无力，手握持物体力量下降，甚至肌肉萎缩。当患者颈部活动，或者用力咳嗽，打喷嚏时，这种症状会加重。因为神经分布存在节段区域性，虽然都是颈椎病，不同节段压迫表现出来的疼痛和麻木的部位及严重程度不一样。
（三）脊髓型颈椎病
该型发病率不高，但因为其可能引起瘫痪，它是颈椎病中最严重，致残率最高的类型。患者出现单侧或双侧上肢麻木，感觉无力，写字，持筷等精细动作很难完成，手持物易脱落；单侧或双侧下肢体乏力，沉重感，部分患者出现走路就像“踩在棉花”上一样不踏实的感觉。有的患者还会出现躯干部犹如皮带捆绑样的异常感觉；严重者出现大小便功能障碍，行走困难甚至发生瘫痪。由于该型颈椎病起病隐匿，发作很缓慢，因此很多患者得不到及早诊断，就诊时候已经出现脊髓信号改变，从而导致不可逆性脊髓损伤。因此对于此类型颈椎病患者，但凡有症状怀疑此型颈椎病时，早期颈椎核磁共振检查十分必要。
（四）其他型颈椎病
其中包含以往分型中的椎动脉型颈椎病、交感型颈椎病。主要临床表现为眩晕、头痛，头沉等头部症状，还会有视物模糊、耳鸣、手部麻木、听力障碍、心动过速、心悸胸闷、心前区疼痛等症状。部分患者头颈在某一恒定位置下，会出现下肢的突然无力猝倒，但意识清楚，都是该型的典型表现。
不同类型颈椎病表现不一样，也有部分患者为混合上述分型中的一种或者多种类型，也叫混合型颈椎病。不同患者对疾病耐受程度不一样，有些患者症状很严重，影像学检查却很轻；部分患者症状很轻微，影像学检查已经出现很严重的退变和脊髓神经压迫表现。因此既不能单纯根据症状判断疾病的严重程度，也不能单纯根据影像学病变确定治疗方案。典型的临床表现，结合科学的影像学检查综合判断，有助于确定颈椎病类型和疾病的严重程度，从而选择合适治疗方案。
得了颈椎病怎么办？
颈型、神经根型和其他型颈椎病首选非手术治疗，以药物和康复保守治疗为主；神经根型颈椎病如果保守治疗效果不佳，脊髓型颈椎病病情发作严重，可以考虑手术治疗。
（一）改变不合理生活方式合乎生理需求的生活和工作体位是防治颈椎病的基本前提。
（1）避免长期从事低头弯腰的事情
如玩手机，看电脑，打毛衣，打麻将等动作；不卧床看书报、看电视，掌握正确的写字姿势；长期从事电脑工作者，建议抬高电脑显示器，降低座椅，尽量平视或者轻微仰视屏幕。伏案工作者避免久坐，定时起立做颈椎后伸拉伸锻炼。
（2）选择合适的枕头用枕不应过高
习惯仰睡的人，枕头的高度应该相当于我们拳头一拳的高度即可；习惯侧睡的人，枕头的高度可以大约等于我们一侧肩宽的高度。
（3）避免低头久坐，勤做颈椎保健操
长期伏案工作者，每小时应有5-10分钟的休息时间，并作颈椎自我保健操。在工间或工余时，做头及双上肢的前屈，后伸及旋转运动，临床上称之为“米”字操。
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