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脊髓损伤水平面及程度决定了病人的功能恢复。C7是关键的水平，C7以下损伤的病人能自由控制上肢活动，生活基本能自理，而C4以上水平损伤，支配膈肌、呼吸肌的神经受损，病人完全依赖呼吸肌维持生命。这种病人除头部能自由活动外，生活不能自理，在有条件的现代化康复医疗设施中，可为这类病人提供自动化环境控制系统，可以训练患者利用他们口、舌、唇的残存功能，操纵仪器，以维持他们基本的生活。T～T2水平损伤的患者上肢肌肉完好，背及躯干、腹肌均有不同程度的功能存在，可以训练起坐，在轮椅上活动，如果配备支架可以站立和行拖步状态相当差的行走：T0～T2水平损伤的患者，屈髋肌、下腹肌和下部骶棘肌功能丧失，必须利用长腿支架，上附一骨盆带，以稳定髋部，这些病人尽量带支带支架和胁拐行走。T2～L2损伤，股四头肌功能丧失，需用长腿支架及膝关节固定带以稳定膝关节，支架在膝部能交锁，行走时支架交锁使膝伸直，坐下时解锁能使膝屈曲呈90°。L3～L4损伤由于胫前肌功能缺乏，病人需选用双侧短腿支架，或矫形鞋以稳定和背屈踝关节，还需用单拐和双拐。L5以下损伤导致腓肠肌、臀大肌损伤，功能丧失，病人可用单拐、双拐辅助行走。
（十）饮食护理
脊髓损伤后，特别是外伤性截瘫患者，消化系统会受到一定的影响，加上消极情绪，患者往往食欲不振，同时创伤后体内分解代谢增强，蛋白质和脂肪消耗量大。故应尽快补充营养物质以增强机体抗病能力。
卧床早期，为避免腹胀，应适当限制饮食，2~3周后代谢趋于正常，可给予高蛋白、高脂肪、高碳水化合物的食物；多食水果、蔬菜以防因卧床引起的便秘。
（十一）功能锻炼和功能重建
、早期锻炼用于卧床期患者，包括患者体位的变换、上肢、腰背肌的锻炼、起坐、轮椅上移动、电动站立床的使用等。
2、恢复期立位、行走锻炼在床上锻炼的基础上进行离床锻炼。在此基础上还要指导患者进行上下楼梯、安全跌倒、重新爬起的能力训练。
3、日常生活能力训练在上肢活动基础上尽早锻炼患者的日常生活自理能力。
四、康复教育
、将自我护理知识和技巧教给患者，以提高患者功能独立性水平。如使用轮椅的技巧、体位转移技巧、皮肤护理、二便护理等。
2、饮食应给予足够热量的多纤维食物，及时补充训练时机体消耗的能量；多吃蔬菜、水果，预防便秘；多食酸性食物，多饮水；少食高脂肪和碱性食物；防止长骨脱钙和尿路结石形成。
3、对于需靠轮椅生活的患者，应指导患者或家属对家庭环境设施进行改造。如门槛和台阶改为斜坡，在坐便器两侧或上方安上扶手；同时走道需有良好的灯光照明；地面需铺设防滑地板；门和走道需有足够轮椅转移的空间。
4、为使患者在出院后能适应生活，要帮助患者接受现实，寻求新的生活和工作，正确对待社会地位变化后的心理。指导家属正确看待患者做具体事情时的种种要求和患者出现各种生活问题的处理方法。
5、定期随诊，注意全身情况，如有并发症尽早治疗，防止意外。
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