肿瘤CT影像
喉镜
陈亮主任详细询问了患者病史，亲自为患者进行彩超检查并结合检查结果，高度怀疑残余左叶甲状腺癌，需要手术治疗。由于杨女士做过两次甲状腺手术，喉镜显示其右侧声带麻痹，表明右喉返神经已经受损。此次手术拟行甲状腺左残叶癌根治术。如左侧喉返神经再损伤将会导致双侧声带永久性声带麻痹，需气管切开并永久气管插管。故此手术复杂且风险极高。与患者仔细沟通后，陈亮主任治疗团队决定为杨女士施行左残叶甲状腺癌根治术。并需要在精湛手术技巧的前提下辅助喉返神经监测仪，尽量避免损伤左侧喉返神经。陈亮主任积极为患者完善术前检查，并组织进行术前讨论，最终考虑左颈部包块为甲状腺来源，恶性可能大，决定为患者行左残叶甲状腺癌根治+右残叶甲状腺切除术。进行手术经过精心的术前准备，11日上午，陈亮主任主刀为患者进行了甲状腺癌根治术。术中由于患者既往甲状腺多次手术，术区瘢痕粘连较重，且恶性肿瘤与周围组织侵犯，给手术带来很大困难。陈亮主任对残余甲状腺进行精确游离、结扎每一根动脉及静脉，仔细分离肿物并全程进行喉返神经监护，在有限的术区视野内仅历时2小时就完整切除了双侧残余甲状腺，随后进行了周围淋巴结清扫，术中几乎无出血，重要血管神经等均被完整保留，术后探测左喉返神经信号良好，无任何并发症，两天后便顺利出院。
据悉，甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤，约占全身恶性肿瘤的1%。而且任何年龄均可发病，其早期多无明显症状和体征，通常在体检时通过甲状腺触诊和颈部超声检查而发现。
外科门诊主任、甲状腺专科治疗组主任医师陈亮特别提醒市民，甲状腺肿瘤预后相对较好，但术后治疗和随访是一个长期过程，正确认识、规范诊治是疾病治疗的关键。术后的长期随访和治疗方案调整能确保和巩固治疗效果，提升生活质量，切勿心存侥幸，以免耽误病情。
术前左喉返神经数值
术后左喉返神经数值
抚顺医院甲状腺外科作为抚顺市唯一的甲状腺专业化科室，曾获得抚顺医院年度优秀治疗组称号，年手术量余例，组内主任医师2名，硕士研究生2名。与中国医院、浙医院医院亲密合作，现组内开展常规甲状腺手术，例如小切口腔镜辅助甲状腺切除手术及侧颈淋巴结清扫手术等，已达到省内领先水平。我们将以最诚挚的服务及最精湛的技术为广大甲状腺患者的健康保驾护航。医院甲状腺治疗组
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