不少孩子在丫丫学步时，会踮着脚尖走路。通常，这都不是个事儿。他们只是还不习惯全脚着地。走得多了，小脚会自然而然地放下。比如：3岁左右的小孩子出现偶发性踮脚尖走路，可能是他和家长逗趣时的小情调“妈妈看看我，我在轻手轻脚走路哦！”但儿科医生们要注意：如果孩子到了2岁，特别是3岁以后仍不能掌握全脚走路的技能，就需要给他进行全面的健康检查。
踮脚可能原因
第一，一些神经问题，如脑性瘫痪、肌肉萎缩症，会引起小腿肌肉收紧，或引起行走方式的改变。这种情况下，孩子很难、甚至不能脚跟着地，更遑论全脚走路。
第二，先天性马蹄内翻足（畸形足）或跟骨骨突炎等骨科问题，也会引起踮脚。足部或腿部的解剖结构变化，会导致足跟无法触地，或触地时疼痛。跟骨骨突炎又称Sever病，是一种儿童疼痛性足跟疾病，男童常见，主要表现为足跟部疼痛，偶尔在活动后出现跛行。
第三，自闭症谱系，有些孩子脚跟能着地，但就是坚持踮脚走路。同时，TA们还会有下列行为特征：一再错过“发育里程碑”，到了岁数，别的孩子都掌握的技能，独独TA还不会。此时，踮脚走路可能预示自闭症谱系或行为发育迟缓。
第四，有5%—12%的健康孩子从头到脚都查不出问题，偏偏爱踮脚。这可能是特发性踮足，它源于学步时养成的坏习惯，是孩子一种习惯性步态。它也被称为“家族性踮足”。因为有研究显示，特发性踮足具有“遗传性”，往往是家庭多名亲密成员共有的特征。
总之，如果孩子2岁以后，特别是3岁以后还在踮脚尖，家长需要重视了，医院做排查或及早的干预治疗。
文章来源：杨志杰，拜志鹏图文编辑：杨志杰
校对：王金梅责任主编：单海*、介小素
医院儿童脑病康复科
医院（河南中医院）儿童脑病康复科是临床、教学、科研三位一体的综合儿童神经康复专科。邵氏针灸流派传承二级工作站。河南省0-6岁残疾儿童（脑瘫、智力低下）抢救性康复定点医疗机构，郑州市0-14岁残疾儿童（脑瘫、智力低下、孤独症）康复救助定点机构。科室现有床位张，年出院病人余人次。医务团队50余人，博士生导师1人，硕士生导师2人，硕士7人。康复治疗师均为中医针推专业、康复专业的硕士、本科毕业生，并有多年的康复治疗经验。
中医传统治疗：头针、体针、温针、电针、芒针、穴位注射、拔罐、艾灸、耳穴压豆、中药贴敷、中药药浴、推拿、捏脊、点穴、中药离子导入、中药灌肠、中药蜡疗。
现代康复技术：运动疗法、作业疗法、言语训练、构音障碍治疗、吞咽障碍训练、口腔肌肉按摩、感觉统合训练、引导式教育、结构化教育、音乐治疗、肌内效贴、肉*素注射、早期干预、心理治疗、物理治疗（经颅磁刺激、脑循环、肌兴奋、数码经络导平、痉挛肌、电子生物反馈）。
科室可进行发育评估、运动评估、语言评估、智力评估、多动症评估、孤独症评估、感觉统合评估、儿童体质辨识等。包括全身运动（GMs）质量评估、Gesell发育诊断量表、韦氏智力测试、0～6岁儿童神经心理检查表、语言发育迟缓检查表（S-S法）、汉语沟通发展量表、构音障碍检查表、粗大运动评估量表（GMFM）、精细运动评估量表（FMFM）、多动症症状评估、感觉统合评估量表、孤独症评估量表（CARS、ABC、CABS、PEP-3）、AIMS婴儿运动量表、Peabody运动发育量表。
科室承古拓今，发挥中医特色优势秉承个性化、规范化治疗思路，对于智力低下、语言障碍、多动症、感觉统合失调患儿探索出独特治疗模式，特色明显，疗效突出。尤其肌性斜颈的治疗方法系统，技术成熟，能最大限度避免手术。充分发挥中西医结合的优势，引进国际领先的脑瘫超早期评估技术--全身运动（GMs）评估及早期干预技术，对6个月以内有高危因素的婴幼儿进行早期跟踪筛查，判断发育结局，进行规范的早期干预，患儿痛苦小，疗效显著。
突出中医特色，注重体质调理，形成人性化、个体化、规范化的中西医综合治疗体系。继承和发扬邵氏针灸，郭氏背三针，改善运动、认知，结合小儿推拿手法改善患儿体质，提高康复效率。运用引导式教育、认知知觉教育、结构化教育、音乐教育、感觉统合训练、心理治疗等系列教育方法有效改善智力低下、孤独症、多动症治疗效果。
科室诊治病种包括小儿脑瘫、脑炎后遗症、脑外伤后遗症、手足口病后遗症、脊髓损伤、脑损伤、脑积水、听力障碍、视力障碍、语言障碍、精神发育迟滞、臂丛神经损伤、面瘫、肌性斜颈、术后康复、学习障碍、感觉统合失调、多动症、自闭症、抽动症、癫痫等各种小儿神经系统疾病及遗传代谢病。
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