甲状腺癌是目前发病率增长「最快」的实体恶性肿瘤。
年我国癌症中心数据显示，城市人群中甲状腺癌位居癌症患病的第6位，农村人群中甲状腺癌位居癌症患病的第4位。
今天甲状腺大讲堂带各位甲友一同解析甲状腺癌病人的「生存现状」：
五年存活率
美国年调查数据显示，甲状腺癌5年存活率为98.0%；
医院调查数据显示，甲状腺癌5年存活率90.0%，但年国家癌症中心发布的最新数据中甲状腺癌5年相对存活率仅为67.5%。（医院、医院，代表全国平均诊疗水平。）
是什么原因导致了我国甲状腺癌病人预后明显差于欧美等西方国家呢？
生存现状分析
我国甲状腺癌病人预后明显差于欧美等西方国家，该差异的根本原因深入分析和探究如下：
甲状腺癌诊治水平的影响
国内甲状腺癌相关医院，其中，唐韬等回医院普外科收治的DTC病人资料发现，年龄45岁的DTC病人10年存活率达93.6%；孙传*等回顾性分析中山大学肿瘤防治中心收治的年龄30岁的例DTC病人的临床资料发现，10年累积存活率为97.2%。
从上述国内外文献报道数据可见，医院的DTC病人10年存活率与国外研究数据相当，说明其甲状腺癌诊疗水平已与国际接轨。
但从官方发布的数据来看，我国与国外的甲状腺癌病人存活率差异仍较大，这种差医院医院的诊治水平参差不齐。
规范化治疗的重要性
我国首个DTC诊疗指南于年发布。
在此之前，由于缺乏诊疗规范，医院和地区的甲状腺癌诊疗方式差距较大。仅甲状腺切除术即有十几种，如甲状腺癌根治术、甲状腺肿块切除术、单侧甲状腺切除术、部分腺叶切除术、腺叶次全切除术、腺叶+峡部+对侧腺叶全切除术、双侧腺叶近全切除术、双侧腺叶全切除术等。
而甲状腺癌的淋巴结清扫范围则更为混乱。
术后I治疗接受程度低，治疗流程欠规范，对促甲状腺激素抑制治疗概念的理解存在误区，例如，将其等同于甲状腺激素替代治疗，对TSH抑制治疗的获益认识不足，治疗目标不明确等。
20世纪40年代，美国甲状腺癌病人5年存活率仅为64.0%。然而，经过推广规范化治疗后，年甲状腺癌病人5年相对存活率高达98.0%。
这反映了规范化治疗的重要性。专家建议，临床须严格遵照指南进行规范化诊疗，以提高我国甲状腺癌病人的存活率。
甲状腺癌诊治展望
我国甲状腺癌发病率日趋增高，为了改善甲状腺癌病人存活现状，须从加强甲状腺癌诊治规范化入手。
甲状腺癌早期诊断是规范化治疗的前提甲状腺癌发病隐匿，早期常无明显自觉症状，病人多以甲状腺结节为首发症状，良性甲状腺结节和甲状腺癌的临床处理及预后差异很大，如未及时准确地鉴别甲状腺结节的良恶性，对甲状腺癌病人则意味着延迟诊断或误诊。
目前，国际上对于中晚期甲状腺癌病人进行积极手术治疗的观点已达成共识，但在甲状腺微小癌诊治方面仍存在认识差异。
如何改善甲状腺癌患者生存现状
我国甲状腺癌发病率逐渐增高，甲状腺癌病人生存现状与发达国家尚存在较大差距，总体诊疗水平有待提高。
因此，临床工作当务之急除提高甲状腺癌的早期筛查率外，重视临床诊疗指南的贯彻实施，推行个体化、规范化的综合治疗策略，以规范化外科手术治疗为主，并积极进行药物治疗和放射治疗等辅助治疗。
各位甲友有哪些提高生活质量的高招，也可以戳下方留言告诉我们哦~
参考文献：
1.王深明.甲状腺外科的进展与热点问题[J].中国实用外科杂志,,23(3):-.2.JemalA,SiegelR,XuJ,etal.Cancerstatistics,[J].CACancerJClin,,60(5):-.3.DalMasoL,LiseM,ZambonP,etal.IncidenceofthyroidcancerinItaly，-:timetrendsandage-period-cohorteffects[J].AnnOncol,，22(4)：-.4.JungKW,WonYJ,KongHJ,etal.CancerstatisticsinKorea:incidence,mortality,survivalandprevalencein[J].CancerResTreat,,45(1):1-14.5.刘玉琴,张书全,郑荣寿,等.中国-年甲状腺癌发病死亡现状及流行趋势分析[J].
回复关键词
获取您
回复查看甲亢病因、治疗等方面知识!
回复获取甲减危害、饮食、治疗、生活等方面知识!
回复查看甲状腺癌注意事项，术后怀孕、用药等方面知识!
回复获取优甲乐服用提示、注意事项、副作用等方面知识!
回复获取甲状腺结节病因、危害、治疗、饮食等方面知识!
回复获取更多桥本甲状腺炎饮食、治疗、注意事项等方面知识!
回复即可获取甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺癌术前术后等甲状腺疾病饮食详细指南!
回复获取碘患者术后分享案例及更多碘方面知识!
回复查看甲状腺微波消融术治疗、适用范围、安全性等方面知识!
回复查询甲状腺结节各类级别癌变率、是否手术评估等方面知识!
回复查看甲状腺结节钙化与甲状腺癌的关系、是否需要手术、严重性等方面知识!
回复获取消融手术原理、消融过程、可靠性等方面知识!
回复获取“甲状腺功能，到底查三项还是查五项?看完你就明白了!”信息!
回复获取“甲状腺结节，到底该怎么吃?能不能吃碘盐、海带?”信息!
回复获取“BRAF基因检测究竟咋回事?”信息!
回复获取甲状腺囊肿病因、病理、症状、手术、治疗等方面知识!
早期的甲状腺癌患者一般不会有任何症状，通常是经体检发现。随着肿瘤的逐渐增大或出现淋巴结转移，可能在颈部触及无痛性包块。如果肿瘤侵犯神经，可能有声音嘶哑、饮水呛咳，如侵犯气管可有憋气、咳嗽，侵犯食管可能有吞咽不适等症状。
甲状腺癌一般分为分化型甲状腺癌包括甲状腺乳头状(微小)癌和甲状腺滤泡状癌，低分化型甲状腺癌如髓样癌和未分化型甲状腺癌，还有一些少见的恶性肿瘤，如甲状腺淋巴瘤，甲状腺转移癌及甲状腺鳞癌等。通常分化型甲状腺癌多见，发展缓慢，病人可发现颈部有逐渐增大的无痛性肿块，被自己或体检无意中发现，或在B超等检查时发现。在病变晚期，可出现不同程度的声音嘶哑、发音困难、吞咽困难和呼吸困难。
甲状腺癌早期症状有：
1、注意甲状腺肿大的形状。甲状腺肿大的形状一般分为两大类，一类呈蝴蝶形，多见于地方性甲状腺肿、甲状腺炎及部分甲状腺机能亢进的病人;另一类是在甲状腺的某个部位出现一个圆形肿块，多见于甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤，也包括甲状腺癌。
2、注意肿块的大小。肿块若呈弥漫性肿大或多发性结节性肿大，多为地方性甲状腺肿大;一般良性肿瘤或囊肿的单个结节直径多在2厘米左右;直径超过2厘米时，应疑为甲状腺癌。
3、注意肿块的光滑度和软硬度。用拇指及食指仔细触摸肿块表面。表面光滑一致者，多为地方性甲状腺肿大;表面不很光滑者，由甲状腺炎的可能性大;呈单个结节肿大，但表面光滑、均匀者可能为腺瘤;单个结节肿大，表现不光滑，呈实体感者，应疑为癌肿。
4、注意肿块的生长速度。地方性甲状腺肿大呈缓慢增大，病程可达数年乃至数十年之久;良性肿瘤及囊肿病程可为数月至数年;甲状腺癌的肿块增长明显，速度较快，可在十几天或一、二个月内明显增大。
5、注意肿块周围是否可触及淋巴结。若在甲状腺周围颈部能触摸到质地较硬的淋巴结，则应高度怀疑是甲状腺伴有局部淋巴结转移。
?轻扫、轻按