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TUhjnbcbe - 2020/12/8 17:09:00
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感觉症状痛温觉因脊髓丘脑纤维中断而丧失,而由于后柱早期不受累,轻触觉、震颤觉和位置觉相对保留,属本病特征,称节段性分离性感觉障碍。可有深部痛,累及肩臂。累及后索时,则出现相应深感觉障碍。

动症状病变扩展到前角细胞引起运动神经元破坏,相应肌肉瘫痪、萎缩,肌张力减低,肌纤维震颤和反射消失。手内在肌受累一般最早,上行到前臂、上臂及肩带。手部肌肉受累严重可出现爪形手畸形。病变累及侧索,下肢可有对称或非对称性痉挛性轻瘫,反射亢进,跖反向伸性。晚期可出现Horner征,是伤及中央外侧细胞柱内交感神经元所致。

营养障碍由于关节软骨和骨的营养障碍以及深浅感觉障碍产生的反馈机制失调,Charcot关节。表现为关节肿胀、积液,超限活动,活动弹响而无痛感。X线显示关节骨端骨软骨破坏破碎,可有半脱位。皮肤可有多汗,无汗,颜色改变,角化过度,指甲粗糙、变脆。有时出现无痛性溃疡。常有胸脊柱的侧弯或后突。膀胱及直肠括约肌功能障碍多见于晚期。病变波及延髓引起吞咽困难,舌肌萎缩瘫痪,眼球震颤,此型易危及生命。CSF检查多正常Queckenstedt试验少有梗阻。

脑脊髓流体动力学理论→有人以为由于先天性第四脑室出口阻塞,外伤性脊髓损伤是因脊柱脊髓遭到机械外力作用,而脊柱不稳定是形成脊髓损伤,特别是继发性损伤的主要缘由。

包罗直接或直接的外力作用形成脊髓布局与功用的危害。脊柱损伤形成了稳定性的损坏,脊髓神经胶质细胞瘤、囊性病变、血管变形、脊髓蛛网膜炎、脊髓炎伴中心软化等病症。

非外伤的脊髓损伤的病因许多,脊髓空泛可继发于脊髓外伤、局部研究人员将非外伤性脊髓损伤的缘由分为两类。因该病常伴有其它先天性反常,如:脊髓裂、脑积水等,故以为脊髓空泛症是一种先天发育缺点。

非外伤性脊髓损伤的发病率难以计算,有的医生估量与外伤性脊髓损伤近似致脑脊液循环妨碍,脑脊液搏动压力不断冲击脊髓中心管,招致脊髓中心管不断扩大,结尾构成空泛。

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