流行性脑脊髓膜炎
1什么是流行性脑脊髓膜炎？
流行性脑脊髓膜炎（以下简称流脑）是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性呼吸道传染病，起病急、病情重，有发热、头痛、呕吐、皮肤出血点及脑膜刺激征，严重者可有败血症休克和脑实质损害，危及生命。
流脑冬春季节病例高发，一般在11-12月份病例开始增多，第二年的2-5月份为发病高发期。该病的病死率高，危险性大，是严重危害儿童健康的传染病。
2流脑是如何感染的？
带菌者和流脑患者是本病的传染源。流脑是通过病人或病原携带者打喷嚏、咳嗽等形式，使病菌随飞沫进入其他人呼吸道而感染。
本病隐性感染率高，流行期间人群带菌率高达50%，感染后细菌寄生于正常人鼻咽部，无症状不易被发现，而患者经治疗后细菌很快消失，因此，带菌者作为传染源的意义更重要。
3如何预防流脑？
1、养成良好的个人卫生习惯，如勤洗手、打喷嚏、咳嗽时使用手帕，不直接面对他人等，可以减少传播、感染的机会。
2、改善居住、工作环境的拥挤状况，并经常通风换气，特别是幼儿园、学校、工地等人群聚居地区。
3、做好防护
（1）儿童尽量避免与有症状病人接触；
（2）流行季节在人员拥挤的场所内应戴口罩。
早期发现、早期治疗。出现临床表现后，医院就诊。早期发现、早期治疗可以减轻症状、防止死亡。
4、接种流脑疫苗可减少感染的机会或减轻流脑症状。
我国目前有两种疫苗，分别针对A群和A+C群，疫苗安全有效，保护效果也较好。
（1）接种程序：
▲A群流脑多糖疫苗接种2剂次；分别于6月龄、9月龄各接种1剂；
▲A+C群流脑多糖疫苗接种2剂次，分别于3周岁、6周岁各接种1剂。
▲对于≤18月龄儿童，如已按流脑结合疫苗说明书接种了规定的剂次，可视为完成流脑疫苗基础免疫；加强免疫应在3岁和6岁时各接种1剂A+C群流脑多糖疫苗。
补种原则：
扩免后出生的≤14岁适龄儿童，未接种流脑疫苗或未完成规定剂次的，根据补种时的年龄选择流脑疫苗种类：
▲＜24月龄儿童补齐A群流脑多糖疫苗剂次。
▲≥24月龄儿童补齐A+C群流脑多糖疫苗剂次，不再补种A群流脑多糖疫苗。
--