忘了自己在哪里
要干什么
没有了时间空间的定向能力……
最近上线的综艺节目《忘不了餐厅（第二季）》中，几位患有阿尔茨海默病的老人，戳中了不少网友的“泪点”。
阿尔茨海默病位列人类十大死因之一。阿尔茨海默病总被认为是老人的专利，是“老了以后”才要重视的问题。但节目里38岁就患阿尔茨海默病一年的“最小年纪”患者胡俊洁的故事却提醒大家，预防阿尔茨海默病是一生都要做的事。因此广医五院康复医学科专家提醒，阿尔茨海默病要做到早预防，早发现，早介入。
什么是
“阿尔茨海默病”？
阿尔茨海默病（Alzheimer’sdisease，AD），是指发生于老年和老年前期，以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的中枢神经系统退行性病变。患者常常表现为不同程度的记忆、语言、视空间功能、认知功能减退以及精神行为异常。它是老年期痴呆中最常见的类型。患者大脑中就像存在一个“橡皮擦”，一点一点的抹去全部的记忆。
早发现：
判断是否有这些早期征兆
据了解，约有三分之一的痴呆是可以预防，可见痴呆的早期诊断十分重要。对于阿尔茨海默病，预防胜于治疗。如果你或者是家里人出现了这些症状，可能是它的前兆，要提高警惕！
1.记忆力减退
记不住最近发生的事件；常常忘记随身物品的摆放（如手机、眼镜、钥匙等）；炒菜忘记下了几次盐，煮饭忘了开火；反复问同样的问题或不断重提旧事等。
2.难以完成日常任务
不知道怎么使用洗衣机。
3.难以表达自己
日常交流的过程中会忘记简单的单词，用错误的名字叫东西，以及想不出完整表达自己的语句。
4.计算力下降
购物时账款计算乱七八糟，稍微复杂一点的数字运算就无法完成。
5.定向障碍
忘记今天是哪一天；不知道自己身处的是什么地方；外出常常迷路，甚至无法找到回家的方法。
6.其他
没精神；睡眠困难；对生活缺乏热情，失去动力；情绪变化突然，几秒钟之内感到悲伤、快乐、平静或焦虑。
早筛查：
尽早发现大脑里的“橡皮擦”
1
简易精神状态检查
（mini-mentalstateexamination，MMSE）
该量表检查总分30分，评定时间为5~10分钟。根据患者的文化程度划分认知障碍的标准，文盲≤17分，小学文化≤20分，中学以上文化≤24分，在标准分数线下考虑存在认知功能障碍。检查内容包括定向力、记忆力、注意力和计算力、命名、复述、3步指令、阅读、书写、临摹。
2
画钟表试验
（clockdrawingtask，CDT）
CDT“0~4分法”是一个简单、敏感、易行的认知筛查量表，对痴呆筛查确诊率约为75%。
操作方法：要求患者画一个表盘面，并把表示时间的数字标在正确的位置，待患者画一个圆并填完数字后，再命患者画上分、时针，把时间指到9点35分。
记分方法：画一个封闭的圆得1分；数字位置正确得1分；12个数字无遗漏得1分；分、时针位置正确得1分。4分为认知功能正常，3~0分分别为轻、中和重度的认知功能障碍。
早预防：
做好7个生活小习惯
1.地中海饮食
多吃蔬菜、豆类、水果、鱼等食物，数据显示地中海饮食方式使认知功能受损风险减低48%。
2.补充脂肪酸
欧米伽-3脂肪酸广泛存在于三文鱼、凤尾鱼、核桃等食物中，它可以减少阿尔茨海默病认知能力下降的风险。
3.控制血压
在阿尔茨海默病前期或早期控制好高血压会降低发病风险或延缓病情进展。
4.不要吸烟
研究显示，中年重度吸烟会使阿尔茨海默病的风险增加%，因此越早戒烟越会降低痴呆的风险。
5.活用脑
经常读书、看报，玩填字游戏或纸牌游戏的老年人阿尔茨海默病的发病风险降低47%。因此，鼓励老年人日常多参与用脑的活动，如学习新的事物、打打麻将、纸牌、下棋等。
6.动起来
适度的有氧运动如走路可以强化认识功能相关的大脑中枢神经线路的联结，预防认知功能下降。可以多参加打太极、八段锦、饭后散步、广场舞、老年体育舞蹈等活动。
7.减压
有压力的生活经历与阿尔茨海默病发病和加重有关，因此减压活动如瑜伽和冥想均可提高和改善认知功能。
中国康复医学会作业治疗专委会青年委员会委员，广东省康复医学会作业治疗师分会理事，世界中医药联合会音乐疗法专业委员会委员。
毕业于香港理工大学职业（作业）治疗学硕士，从事康复治疗临床工作7年余，擅长神经系统疾病，包括脑卒中、脑外伤、脊髓损伤等导致的功能障碍的作业评估与治疗，对各类认知障碍、脑血管性痴呆和老年性痴呆（Alzheimer病）的评估与康复有相当的经验。
参考来源：
1.20earlysignsofAlzheimer’sdisease