世界压疮日
随着世界人口老龄化发展,压疮日益成为世界各国需要面对的严重问题,带来巨大的社会负担。为了促进全球压疮预防水平的提高,年起,将每年11月的第3个星期四定为“世界压疮预防日”,今年的主题为:“携手助力,远离压疮”。
什么是压疮?
压疮又称压力性溃疡、褥疮,是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。据有关文献报道,每年约有6万人死于压疮合并征。
压疮危害有哪些?
肉体上:局部疼痛、加重病情,严重时可危及生命
精神上:不良的情绪影响对患者的进一步治疗
经济上:治疗费用增加,时间的额外投入
对医院:住院时间延长,并可能引发为医疗纠纷
医护人员:加重了工作量,可能造成不和谐的医患关系
如何诊断压疮?
创面周围伴有红、肿、热、痛局部炎症,如果还有化脓、恶臭症状者即可认定为局部感染征兆,伴发热则说明具有全身反应。
压疮高危人群有哪些?
1.多见于截瘫、慢性消耗性疾患、大面积烧伤及深度昏迷等长期卧床患者。
2.多发于骶骨、坐骨结节等骨隆突处。
3.在持续受压部位出现红斑、水疱、溃疡三步曲病理改变。
压疮不愈合的主要原因是‘伤口细菌感染’吗?
压疮治疗需要解决两个问题:
其一是导致疮的原因‘压力’,其二是治疗疮这个伤口。病因解除才是‘疮’愈合的基础,压疮未愈合的主要原因是局部受压,而不是顶罪的‘细菌’。
在日常生活中我们该如何预防压疮呢?
一、减压
1.解除局部的压力是预防压疮发生的第一步。
2.使用特殊的保护器具支持身体
3.摆放合适的体位
4.经常更换体位
二、体位安置与变换
1.侧卧位时尽量选择30°侧卧位。
2.充分抬高足跟。
3.除非病情需要,应避免长时间摇高床头超过30°体位、半坐卧位和90°侧卧位。
4.所有高危人群都应该定时变换体位,以减少身体易受压部位承受压力的时间和强度。
5.体位变换的频率应该根据患者的病情、皮肤耐受程度、移动能力和所使用支撑面的材质而决定。
6.协助患者进行体位变换和移动患者时,应抬起患者身体,尽量减少摩擦力和剪切力,避免拖、拉、拽。
7.限制患者坐在没有支撑面椅子上的时间。
8.指导患者坐轮椅时,采用正确的自我减压方法,应每15~30min减压15~30s,每1h需减压60s。
9.脊髓损伤患者使用轮椅时,应该采取多种坐姿(如:前倾、斜倚、直立等)。
10.危重患者在体位安置与变换过程中要注意密切观察病情。
11.应对需要进行手术的压疮高危人群给予重点