征兆
视神经脊髓炎
视神经脊髓炎早期有哪些征兆?
视神经脊髓炎这个病已经有年的历史了,是一种免疫介导的原发性中枢神经系统急性或亚急性脱髓鞘病变,因最早由Devic医生及其学生描述其表现,又称Devic病或Devic综合征。顾名思义,其临床以损害视神经与脊髓为主,导致单侧或双侧视神经发炎,其前或其后数周伴发横贯性或上升性脊髓炎。该病发作后神经功能损害严重,预后较差。视神经炎发作,失明比例达40%,脊髓炎发作也严重致残,甚至引起病人呼吸衰竭、死亡。
研究发现该病在损害视神经与脊髓以外,对大脑和脑干也有损害,而脑干损害区域中有一处就是呕吐中枢,所以病变一旦累及上述部位就容易出现顽固的呃逆或呕吐。国外有一项权威研究给我们如下数据:12%的视神经脊髓炎病人是呕吐/呃逆起病的,3/4的病患会去消化科就诊;症状平均持续时间为28天;平均经过3个月会出现特征性的视神经炎或脊髓炎表现。
早期有哪些信号?
此外,该病在欧美地区比较罕见,而我国不少见,尤其是东方女性,复发型患者中90%是女性。其高发年龄段是40岁左右,但也有20岁和70岁左右发病患者。所以女性持续呕吐呃逆需要警惕视神经脊髓炎,而这些症状可能是该病的早期信号。
如何正确治疗?
2.消化科检查没有发现与症状相符的问题;
3.除上述情况外若还是女性或合并其他确诊的自身免疫系统疾病(如干燥综合征、红斑狼疮等);
4.曾经有不明原因的视神经炎或脊髓炎病史。及时就诊或许就能为早期诊断和及时治疗争取机会,因为急性期的激素治疗,缓解期的免
疫抑制或采用益视疏肝汤调节治疗能够让患者病情得到控制,症状得到改善。
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