周围神经病门诊开诊两年多了，随着知晓度的提高，接诊的患者也越来越多，总有一些患者让人印象深刻。
其中有一位四肢麻木无力的老先生，主诉自己四肢麻木2年，逐渐加重，远端明显，无明显疼痛，走路踩棉花感，平时有走路时拖鞋丢掉不自知或者穿鞋上床的病史，头晕数年，不伴头痛，医院，一直按照“脑供血不足”治疗，吃了很多改善脑供血的药都不管用。
详细询问病史后，对他的病情进行了分析：四肢麻木，首先考虑周围神经受累，同时合并走路踩棉花感等深感觉障碍，我们神经科大夫都会想到脊髓的亚急性联合变性，再追问病史，他的头晕没有视物旋转，而且只有站立行走时头晕，坐着、躺着都不晕，这种更像是深感觉障碍导致的症状。
于是我们给他完善了血叶酸、维生素B12浓度、血常规、同型半胱氨酸、肌电图、诱发电位、脊髓核磁等检查，结果出来，一切都指向最初的判断——脊髓亚急性联合变性。
脊髓亚急性联合变性(subacute