近年来,伴随着我国多种养老模式的迅速发展,经常可以听到“养老院”“护理院”“医院”这样的称谓,但很多人觉得它们都差不多,只是相似的机构不同的叫法而已。本文说说三者之间的区别。
一、定义
1.医院
为因生理或心理上的缺陷导致劳动、生活和学习严重障碍者提供医治,通过治疗与训练,充分发挥其体力、智力及社交能力,使只有部分器官和组织的残病者最大限度地达到不完全残废,使身体留有的功能发挥最有效的作用的医疗机构。
2.护理院
为患者提供长期医疗护理、康复促进、临终关怀等服务的医疗机构,是医疗服务体系的重要组成部分。
3.养老院
为老年人提供集体居住、养老照料服务的机构。
二、主管单位
医院、护理院的主管单位是卫健委。
养老院的主管单位是民*主管部门。
三、服务对象
1.医院
主要针对老年人、慢性病患者、急性病患者、感觉器官缺陷或缺失患者、儿童、精神卫生患者等需要恢复功能及正常状态的患者。
2.护理院
主要针对长期卧床患者、晚期姑息治疗患者、慢性病患者、生活不能自理的老年人以及其他需要长期护理服务的患者。
3.养老院
针对60周岁以上的老年人。
四、服务内容
1.医院
主要提供物理治疗、运动治疗、作业治疗、言语治疗、中医手法技术治疗等于一体的综合性康复和技术服务。
2.护理院
提供医疗护理、康复促进、临终关怀等医疗服务,还有日常的养生保健、生活照顾、健身娱乐等养老服务。
3.养老院
提供饮食起居、生活护理、健康管理和文体娱乐活动等养老服务。
五、科室设置
1.医院
设置科室有骨与关节康复科、神经康复科、脊髓损伤康复科、儿童康复科、老年康复科、心肺康复科、疼痛康复科、听力视力康复科、烧伤康复科中的6个科室,以及内科、外科和重症监护室。
2.护理院
设置有临床科室(至少设有内科、临终关怀科)、医技科室(至少设药剂科、检验科、放射科、营养科、消*供应科)、职能科室(至少设医疗质量管理部门、护理部、医院感染管理部门、器械科、病案/统计室、信息科)。
3.养老院
一般只设医务室,不设医务室医院签订绿色就诊。
六、医护配置
1.医院
(1)至少要有2名康复医师和4名康复治疗人员(指从事运动治疗、作业治疗、言语治疗、物理因子治疗和传统康复治疗的人员,并有兼职或专职的心理学和社会工作者各1名);
(2)每床至少配备1.4名卫生技术人员,其中医师0.2名/床,康复治疗师0.4名/床,护士0.3名/床。
(3)每床至少配备1.2名卫生专业技术人员,其中医师0.15名/床,康复治疗师0.3名/床,护士0.3名/床。
(4)大型医院的康复医师和治疗师数量需要更多,并且康复治疗人员数不低于卫生技术人员数的三分之一。
2.护理院
(1)全院至少有1名具有副主任医师以上专业技术职务的医师,至少有3名具有5年以上工作经验的医师;
(2)每床至少配备1名护理人员,其中注册护士与护理员之比为1:2-2.5;
(3)每10张床或每病区至少配备1名具有主管护师以上专业技术职务任职资格的护士,每病区设护士长1名;
(4)应当配备与开展的诊疗业务相应的药师、技师、临床营养师、康复治疗师等医技人员。配置比例:医生1:10、护士1:10、护理员1:1.25。
3.养老院
(1)全院领导应具备相关专业大专以上学历。
(2)应有1名大专学历以上、社会工作类专业毕业的专职的社会工作人员和专职康复人员。
(3)为介护老人服务的机构有1名医生和相应数量的护士。
(4)护理人员及其他人员的数量以能满足服务对象需要为原则。配置比例:医生无要求、护士1:50、护理员1:4-10。
七、功能区设置
1.医院
各种康复治疗方式及技术于一体的综合性治疗模式,比如针对神经和肌肉康复,会设有诊疗室、牵引室、理疗室、针灸室、康复训练大厅、骨质疏松诊疗室、中药熏蒸治疗室、疼痛治疗室等功能空间。因此,在设计医院时必须了解康复治疗的具体形式。
2.护理院
(1)设有生活起居、文化娱乐、康复训练、医疗保健等多项服务设施。
(2)整体设计:无障碍设计;每房应设衣物储藏空间,并内设无障碍卫生间;设独立洗澡间、康复区、室内(外)活动区域、放射、检验及功能检查用房;设理疗用房;需设电梯的建筑,应至少设置1部无障碍电梯;设太平间。
3.养老院
有固定的服务场所、必备的生活设施及室外活动场地即可。
八、设施设备
1.医院
二级医院及三级医院设备配备标准。
2.护理院
(1)基本设备:至少配备呼叫装置、给氧装置、呼吸机、电动吸引器或吸痰装置、气垫床或具有防治压疮功能的床垫、治疗车、晨晚间护理车、病历车、药品柜、心电图机、X光机、B超、血尿分析仪、生化分析仪、恒温箱、消*供应设备、电冰箱、洗衣机、常水热水净化过滤系统。
(2)急救设备:至少配备心脏除颤仪、心电监护仪、气管插管设备、呼吸器、供氧设备、抢救车。
(3)康复治疗专业设备:至少配备与收治对象康复需求相适应的运动治疗、物理治疗和作业治疗设备。
(4)信息化设备:在住院部、信息科等部门配置自动化办公设备,保证护理院信息的统计和上报。
(5)病房每床单元基本装备:医院相同,病床应当设有床挡。
(6)其他:应当有与开展的诊疗业务相适应的其他设备。
3.养老院
介助、介护老人的床头应安装呼叫铃;适合老人使用的健身、康复器械和设备;必备的洗衣设备,如洗衣机、熨斗等;足够的医疗设备和物资,应有急救药箱和轮椅车等。
九、床位数量
二级医院床位张以上,三级医院为张以上。
护理院要求床位50张以上。
养老院要求床位30张以上。
十、总结
总的来说,无论是二级医院还是三级医院,在人员设置、设备配置以及床位数量等综合方面要高于护理院,护理院则高于一般养老院。
重要
入院前,各种“养老院”的区别要知道,养老院名字要规范。
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