D小姐年近三十，半年前无故出现右侧腰痛伴下肢疼痛麻木无力，医院做腰椎CT，考虑腰椎间盘突出，行牵引、理疗、推拿、针灸、中药、西药等等各种治疗，毫无效果，症状逐渐加重，逐渐出现行走不稳，卧床休息症状也不能减轻。
1月前的一个周日下午，D小医院脊柱门诊找到夏冬冬博士。夏博士仔细询问了病史，并进行了相关的体格检查，发现她右下肢感觉迟钝，肌力减弱，双下肢反射活跃，与外院做的腰椎CT提示的腰椎间盘突出症不相符合，当即给她开具了住院卡，并给她安排好床位，让她尽快住院检查治疗。
住院后，经过一系列的检查，夏博士发现D小姐的病因不是常见的腰椎间盘突出症，而是胸椎上的肿瘤。
从CT和磁共振影像上看，肿瘤来于胸椎的左侧，已经侵犯到了附近的肋骨、胸膜，一部分肿瘤长入椎管，占据了椎管五分之四的空间，压迫了脊髓，导致了D小姐下肢疼痛麻木无力等一系列症状。
入院后，D小姐的神经症状仍在迅速恶化，出现双下肢无力，行走困难，大小便困难。为挽救神经功能，夏博士脊柱团队在充分讨论后，决定尽快给D小姐施行手术治疗。
（使用夏冬冬博士研制的定位膜精准定位）
手术由胡佰文副主任医师和夏冬冬博士一起完成。手术非常顺利，术中将肿瘤侵犯的组织作了彻底的切除。肿瘤去除后，受压的脊髓得到了解放，恢复了正常的形态。
手术次日，D小姐就感觉下肢麻木无力症状明显减轻。术后3天拔除尿管，大小便也恢复了正常。5天后，D小姐已经可以下床正常行走，不需要别人搀扶了。
术后的病理报告为软骨肉瘤II级。
软骨肉瘤非常罕见，年发病率在20万分之一，发生在脊柱上的软骨肉瘤则更为罕见。软骨肉瘤是一种恶性的骨肿瘤，对常规的放疗、化疗不敏感，容易局部复发。因此，D小姐术后仍需要定期复查，如有复发，应再次手术治疗。
腰腿痛小知识：脊柱脊髓肿瘤引起的腰腿痛与腰椎间盘突出引起的腰腿痛在症状上主要有以下区别：1.肿瘤常有夜间疼痛，休息后不能缓解，而腰椎间盘突出常表现为下床行走后疼痛加重。2.肿瘤引起的疼痛往往缓慢起病，逐渐加重，良性肿瘤进展慢，病程长，恶性肿瘤往往进展较快。而腰椎间盘突出往往突然发病，发病前常有搬重物、腰椎扭伤等外伤史，大多数在休息数天后自然减轻。
专家提醒：出现腰腿痛症状应及时就医，最好找脊柱外科方面的专科医生，必要时行磁共振、CT等检查，明确病因，再拟定进一步治疗方案。
医院脊柱外科团队门诊时间：
周二上、下午葛挺主治医师（擅长脊柱侧弯、颈腰椎退行性病变诊治）
周三上、下午，周四下午胡佰文副主任医师（擅长脊柱微创手术、颈椎病、腰椎退变性疾病、脊柱脊髓肿瘤手术）
周四下午、周六上午吴小川副主任医师（擅长脊柱微创手术、腰腿痛、骨质疏松诊治与手术）
周五上、下午肖进副主任医师（擅长各类脊柱伤病、脊柱侧弯、颈椎病、腰椎退变性疾病的诊治和手术）
周五下午、周日下午夏冬冬博士（擅长骨质疏松、脊柱微创手术、颈椎病、腰椎间盘突出等疾病诊治和手术）
（挂号时请在骨科门诊查找相关亚专科）
胡佰文