想必很多人跟我一样,听到*做颈椎手术是惊讶万分的,尤其还是嵌入钛合金固定锥体这样的大手术。我从小看*的戏长大,在我印象里他除了髋关节外旋型步态(表现为走路外八字),各方面看都不像是颈椎病易发体征。
细阅读新闻描述:“因颈椎骨移位1cm压着神经线,导致10只手指麻痹。过了生日后就飞到美国进行了一个大手术,将自己的C5、C6颈部骨头变成钛金属,需半年才能够康复。”
短短两行字,蕴含大量信息,今天我来逐条解析。
直接说我的结论:从描述来判断,*颈椎起码有两个非常棘手的病症,分别是脊髓型颈椎病及下颈椎脱位。很不幸的是这些都属于物理治疗不会太大改善,需要寻求手术。但其实发展的这么严重通常不是短时间,是拖出来的。
“别觉得关节置换手术是一个选项,任何时候这都是无奈之举。如果有得选,谁愿意胸前顶着液态硅胶”——尼古拉斯柱子
为什么判断是脊髓型,如果是神经根型,c5、c6压迫第6颈神经根,会导致前臂绕侧、拇指的发麻,*双手十指切持续发麻,脊髓可能性较大。颈椎病可以分为不同类型,大多数情况物理治疗治疗都可以缓解甚至根治,比如神经根型颈椎病几乎不需要手术,唯独脊髓型颈椎病基本都进行手术!
脊髓型颈椎病其实就是颈椎退变后髓核等突入椎管内,影响、压迫相应节段的脊髓。
脊髓是脑组织的延伸,受压后患者会出现相应的症状,脊髓型颈椎病患者最典型的症状是下肢踩棉花感。
下肢踩棉花感是指在行走的时候总觉得踩不实,像是踩在棉花堆里,下楼梯的时候,总觉得会踩空摔下去。如果生活中出现上述症状,千万不要忽视脊髓型颈椎病的可能,严重的情况甚至会导致四肢瘫痪。
而下颈椎脱位则是导致*需要利用钛合金来固定锥体的原因,颈椎外伤约占所有脊柱损伤20%,这其中约6~10%患者为下颈椎脱位。颈椎脱位发生后,脱位节段的颈椎管会变得更加狭窄,容易导致脊髓、神经损伤。
一般为外力所导致,经常伴随骨折。
“任何非外力、外伤或急性运动导致的脊椎及四肢关节慢性损伤都能通过生物力学、神经检查找出根源并解决”——尼古拉斯柱子的老师
由颈椎脱位所造成的脊髓损伤约占所有脊髓损伤的55%。尽管颈椎脱位不是最常见的颈椎损伤,但却可以导致死亡或瘫痪等严重后果。
下颈椎脱位是一种常见的下颈椎损伤,正常情况下我们的颈椎骨是一块一块依次从上到下排列起来,中间穿过一根脊髓,脊髓会分出几根分支,用来支配我们的两条胳膊以及行使其他的一些功能。下颈椎脱位就是两块颈椎骨前后错开,导致容纳脊髓的空腔减小,使脊髓受到压迫或者损伤。所以若发生下颈椎脱位,一般会导致头颈部剧痛、活动受限。
以下情况容易误诊为颈椎病:
胸廓出口压迫臂丛神经导致的手麻容易误诊为颈椎,判断方法是双手抱于胸前并进一步含胸驼背,如果这时手麻有缓解,反之扩胸张开双手则加重。就可以怀疑是胸廓出口综合症。
神经穿行过这些区域需要有足够弹性,同时要有来回滑动的空间,毕竟是别人的地方如果没打招呼就强硬穿行,必定是行不通的。这个时候就不能蛮干,要用手轻轻安抚,使其放松方可。别误会,是这两个地方,别搞错了。
细节很重要,手感是练出来的。
头晕,临床上真正的颈源性头晕只有两成,假如你的头晕伴随旋转,不管你转还是周围环境在转都不是颈椎引起的,更多大可能是前庭问题;突发并需要卧床的头晕则需要特别注意,医院;对光跟声音敏感的话一般是偏头痛。
颈椎后侧难受属于现代人的集体困扰,从工业化时代开始,颈椎发病率几乎达到百分百;没错,严谨地说也是百分百。这其实跟我们长时间维持一个姿势有关(任何时候换姿势都是必要的,她好你也好),尤其双手置于身体前方、坐着低头,这样的姿势长时间维持就更是糟糕。
michael的文章这么用心,你不