昨天有同学反映抽到了肌力/肌张力的检查，这是临床上比较常见，也比较简单的技能操作。我们录制了一段小视频，提供了一些简便的记忆方法，供同学们学习。
肌力：指肌肉运动时的最大收缩力。检查时，嘱被检者做相应肢体的伸屈动作，并从相反方向施加阻力。测试被检查者对抗阻力的力量。肌力的记录采用0～5级的六级分级法。不同程度的肌力减退可造成随意运动功能的部分或完全丧失，分别称为不完全瘫痪（轻瘫）和完全性瘫痪。根据病变不同，所造成的表现包括偏瘫（常见于脑出血、脑血栓、脑栓塞、蛛网膜下腔出血、脑肿瘤等）、单瘫（常见于脊髓灰质炎）、截瘫（见于脊髓横贯性损伤的结果，如脊髓外伤、脊髓炎、脊髓结合）和交叉瘫（为一侧脑神经损害和对侧肢体瘫痪，多见于脑干病变）。
肌力分级表：
等级
状态
巧记
0
完全瘫痪，测不到肌肉收缩。
无收缩
1
仅测到肌肉收缩，但不能产生动作
缩而不动
2
肢体能在床上平行移动，但不能抵抗自身重力，即不能抬离床面
动而不抬
3
肢体可以克服地心引力，能抬离床面，但不能抵抗阻力
抬而不压
4
肢体能做对抗外界阻力的运动，但不完全
压而不全
5
肌力正常
正常
技巧：如果检查模拟人，口述肌力5级，正常即可。如果在检查标准化病人的时候，通常情况下口述肌力5级，检查正常即可，如果遇到提问，可参考表中内容。
常见部位肌力检查：
上肢：肩外展、肩内收、屈肘、肘外伸、抓握
下肢：屈髋、伸膝、
肌张力：指静息状态下的肌肉紧张度和被动运动时遇到的阻力。肌张力通过反射中枢控制。检查时嘱患者肌肉放松，检查者根据观察和触摸肌肉的硬度，或做被动运动以体会其阻力大小及性质。肌张力增高见于锥体束损害和锥体外系损害（如帕金森病）。肌张力降低常见于下运动神经元病变（如周围神经炎、脊髓灰质炎）
技巧：简单记忆肌张力增高及降低的常见疾病即可！
关于最近网上流传的一些新增的和超纲的操作，我们整理成了一个相对完整的版本，协助大家鉴别，哪些是假的，哪些是确实新增的。
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