颈椎病的五种类型
颈椎病,是颈椎间盘突出、骨质增生、韧带肥厚或颈椎生理曲度改变压迫颈神经根、脊髓、椎动脉、交感神经而引起的一组综合征。颈椎病可分为5种类型①神经根型:神经根受压,颈背强直,活动受限,肩膀酸痛、沉重,手指麻木,感觉障碍,上肢无力,肌肉萎缩。如果症状仅在表现在颈椎,又称为颈型颈椎病。②椎动脉型:椎动脉受压,头痛、头晕、耳鸣,恶心呕吐,视物模糊,易发生猝倒。
③脊髓型:脊髓受压,上肢发抖、麻木,握物困难,严重者腿软无力,脚像踩在棉花上一样,行走困难,后期甚至出现大小便障碍、瘫痪。
④交感神经型:头枕部疼、头沉、头晕、偏头疼、心慌、胸闷、肢体发凉。
⑤综合型颈椎病:符合以上两种或两种以上情况,称为综合型的颈椎病。
颈椎病的康复治疗方法
治疗方法:针灸、牵引、推拿、中药涂擦、蜡疗、拉伸、扎贴术、运动疗法、中频脉冲电治疗、冲击波。牵引疗法颌枕带牵引,患者坐位或卧位,每日一次,视病情3-14天为一疗程。脊髓型颈椎病慎重。
体位疗法:头颈部保持自然仰伸位、腰背部平卧于床上、双膝、髋略屈曲。用头、身体的重量对颈部进行牵引,合适的枕头对预防和治疗颈椎病有重要意义。
固定与制动
佩戴颈托:一般情况下如无不适,应经常佩戴,一般连续使用2~3个月。针灸:不同类型的颈椎病,针灸的穴位也不同
小针刀松解术:应用针刀松解术来消除各个组织的异常高应力,再配合牵引治疗。
神经阻滞:星状神经阻滞、枕大神经阻滞
穴位注射:大椎、风池、颈4-6夹脊穴(双侧)肩髃、曲池、手三里、外关、中渚
运动疗法:急性发作,不宜增加刺激量,有明显或进行性脊髓压迫症状时禁忌运动,椎动脉型颈椎病时颈部旋转运动宜轻柔。
急性症状减轻后即可开始应用,训练内容应包括保持和恢复颈部和肩部活动范围的练习,应用抗阻等长收缩以增强颈部肌肉的练习,以及牵伸颈部肌肉的练习。拉伸:斜方肌、斜角肌、胸锁乳突肌、肩胛提肌、胸小肌
首先要做的是:①放松颈椎附近的肌肉(放松颈部、胸部)和肩背的肌肉②拉伸颈部周围的肌肉拉伸上斜方肌、胸小肌(在此动作基础上左右轻轻旋转即可)胸锁乳突肌、胸大胸小肌、前锯肌、背阔肌。③练习较弱的肌肉练习中下斜方肌、菱形肌、头夹肌(双手抱头,在颈椎保持中立位的时候和手做一个对抗)、深层颈屈肌、上背部整体肌肉。推拿
按摩、推拿:尤适用于有后关节紊乱和颈椎椎节细微错位的病人,可采用推拿、揉捏、棍棒法等手法,按摩颈、背、肩、臂等部位,并配合穴位按摩。物理治疗:红外线、石蜡、中频脉冲电治疗。
体外冲击波:作用血液循环、新陈代谢增强、促进机体的愈合、抗炎镇痛。
艾灸:活血化瘀、温经通络
功能性贴扎:作用:减轻疼痛、改善局部血液循环、放松紧张肌肉。
蜡疗:改善血循环、缓解肌肉痉挛、消除肿胀缓解症状。
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编辑:张小丽
审核:林玉莲
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