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TUhjnbcbe - 2021/2/4 17:36:00

颈椎不适,早已成为一个跨越年龄层的困扰。头晕,脖子酸疼、胳膊、手指疼麻,腿软无力……很多颈椎不好的人或多或少会有类似的症状。颈椎病咋会表现得这么多种多样?医院骨科主任医师刘鹏做客《银川名医堂》,为我们介绍颈椎病的常见类型及中医治疗方法。

8岁小学生头晕竟是颈椎病作怪

颈椎病的发病,和不当的姿势以及不良的生活习惯密切相关。作为一位骨科专家,刘鹏主任明显感觉到,颈椎病发病人群越来越年轻化了。“过去颈椎病患者年龄多在四五十岁以后,但现在集中在二三十岁,门诊上十几岁的学生患者也不鲜见。”

刘主任讲述了一个病例。8岁的明明(化名)因顽固性头疼就诊,医院,做了颅脑CT、颈部血管彩超等,都没发现异常。到医院骨科就诊后,经过检查,刘主任发现明明颈部肌肉特别僵硬,最上面的颈段摸着稍微有点偏。明明妈妈说,孩子打小就喜欢蜷缩着睡觉,头很低,腿蜷起来。上了小学以后,课业加重,到二年级的时候,明明开始出现顽固性的头疼、恶心。X光片显示,明明的颈椎曲度已经开始出现异常,寰枢第一、二节颈椎位置稍微有点偏歪,由此判断他患了颈椎病。经过手法治疗、针灸治疗后,明明的头疼症状基本消失了。

问题出在颈椎上表现各不相同

据刘主任介绍,在临床上,颈椎病根据病变的轻重,病变的早晚,病变影响的位置不同,一般分为以下五种类型。

发病最广泛的是颈型颈椎病,“以颈肩部的酸胀痛为主表现。好多人总感觉脖子活动受限,甚至嘎吱嘎吱响。这种轻型颈椎病治疗起来也比较容易。”

生活中,更常见的是神经根型颈椎病。“神经根型颈椎病除了颈项部的不舒服以外,往往还影响到单侧或双侧肢体,出现上肢的疼痛、麻木,更严重的会出现手部肌肉萎缩,拿不住筷子或者是缝衣针。”

椎动脉型颈椎病,主要是影响到了大脑的椎动脉,影响到脑部供血,最主要的症状是头晕、眩晕。尤其是病人刚刚躺在床上或起床的时候,感觉天旋地转,猛转头的时候还可能突然晕倒。

交感神经型颈椎病是所有颈椎病里面,症状最易误诊的一型。“主要影响刺激交感神经,可出现头疼、耳鸣,甚至是视物模糊、眼睛干涩、心慌气短。还有些病人会出现血压的异常、肢体发凉、不停出汗。”

脊髓型颈椎病也是所有型颈椎病里面最严重的,多因外伤损伤了脊髓。这类病人往往感觉四肢无力,走路不稳,有踩棉花感。如果治疗不及时,易造成截瘫。

中医对症治疗更有效

中医保守治疗颈椎病,主要通过针灸、推拿、中药熏洗、理疗、中药内服等综合治疗手段,根据病人的病情不同,采用的办法也不尽相同。

“比如一般颈椎病,主要采取推拿、针灸,加上康复锻炼方法,一般都会取得较好的效果。椎动脉型颈椎病,可通过推拿、针灸、中药熏洗、磁热疗法,有时候可选择针刀疗法,有一些病人还要通过吃汤药,内外结合来治疗。治疗神经根型颈椎病,除了常规的推拿、针灸外,还需要做牵引,通过拔伸颈椎,增加椎间隙,减轻对神经的卡压。”刘主任介绍。

脖子不舒服,试试颈椎操

刘主任还推荐了两套颈椎保健操:

1.项臂争力:双手交叉放到脖子后面,手往前推脖子,同时,脖子往后用力,稍停顿一两秒钟,然后再做,五次为一组。

2.仰首观天:双手叉腰,然后低头,尽量让下颌骨贴在胸壁上,再慢慢仰头,抬头看天,一直到脖子抬不上去为止,稍停顿一两秒,再慢慢低头,下颌贴在胸壁上,再仰头。往复五次作为一组。

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