作者：李锋来源：中华医学杂志,,99(29)
自年SirVictorHorsley第一次将椎板切除术用于颈髓肿瘤切除后，颈椎椎板切除逐渐成为治疗颈椎管内肿瘤和颈椎管狭窄等疾病的有效方法，而长期随访中发现椎板切除后颈椎后凸畸形的发生率较高，许多患者还将面临再次手术。本文将对椎板切除后颈椎后凸畸形的流行病学、发生机制、临床表现、预防措施和治疗方法进行分析，以期为临床提供参考。
一、流行病学颈椎椎板切除术后发生颈椎后凸畸形的报道很多。Kaptain等[1]发现46例因脊髓型颈椎病行多节段椎板切除的患者中，9例（21%）术后发生了颈椎后凸畸形，且术前颈椎曲度变直的病例中30%术后发生了颈椎后凸畸形。脊髓型颈椎病在中老年人群中多发，该人群的颈椎活动度由于颈椎骨质增生、韧带的钙化而明显下降，而在因颈椎管内肿瘤等行椎板切除的年轻人群中，术后颈椎后凸畸形的发病率将大大增加。Bell等[2]的研究中，89例接受颈椎板切除的患儿中46例（53%）发展为颈椎后凸畸形。Lee等[3]在颈椎后纵韧带骨化行颈椎板切除的患者中发现，其术后的颈椎后凸畸形的发生率明显较低，约为9%，这与骨化的后纵韧带对颈椎所起到的支撑固定作用有关。越来越多的脊柱外科医生也