头疼、腰疼、颈椎疼,有的疼痛可能忍一忍就过去了,有的疼痛需要通过药物的方式来干预和缓解,甚至有的人疼得受不了,会采取一些非常极端的方式。
哪些疼痛需要引起警惕?
有哪些缓解疼痛的小妙方?
治疗疼痛的方法有哪些?
今医院疼痛科主任何明伟主任,为大家讲解如何缓解头疼、腰疼、颈椎疼!
医学博士
全国第一位临床疼痛博士学位获得者
首都医科医院疼痛科负责人
不开刀治疗三叉神经痛,头痛,面肌痉挛,带状疱疹后神经痛,颈、肩、腰、腿痛;颈、胸、腰椎的微创治疗(椎间孔镜,低温等离子,射频臭氧等等),癌症疼痛的微创治疗。
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头痛的4种分型
1.颈源性头痛
头痛呢在临床上,是非常常见的一种疾病,疼痛跟神经有关系,是一种信号,头上的神经是从颈椎上来的,由颈椎问题导致的头痛,叫颈源性头痛。
颈椎间盘突出、颈椎的退变、孩子坐姿不对导致的肌肉的紧张,刺激神经引起头痛,都属于颈源性头痛。
2.紧张型头痛
一紧张了或者遇到重大的事件了,就会引发头痛,属于紧张型头痛。
3.偏头痛
就是一侧疼,往往跟血管有关系,比如供血不足、血管紧张、缺血。
4.顽固性头痛
顽固性头痛经常发作,而且治疗起来非常困难。
缓解疼痛的小方法
1.按摩头部
头痛本身就是血管的收缩,一按这个地方疼的很厉害,就说明有炎症,按摩可以起到活血化瘀的作用,有炎症粘连了,可以去揉开,改善循环。
2.安静的光线柔和的地方休息
紧张性头痛、偏头痛对光线特别敏感,强光一刺激有可能诱发头痛。
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自测颈椎问题的3个小动作
动作1
1.头向前倾45度
2.头向后倾斜45度
3.头向左转80度
4.头向右转80度
如果在这个过程当中,你可以顺利地完成,说明你的颈椎还不错。
若是无法完成或者是虽然能完成,但在过程中有强烈的疼痛感,说明你的颈椎可能已经出现了问题。
动作2
双手向后,两只手在背部脊椎的正中央,做双手合十的这个动作。
若你能顺利地完成,说明你的颈椎和脊椎都不错,若无法完成,说明颈肩关节已经无法顺利旋转,颈椎已经不好了。
动作3
先伸出左手,从后脑勺伸过去去摸右耳朵,再伸出右手从后脑勺伸去去摸左耳朵。
在这个过程中,头部是不能动的,如果顺利完成,说明你的颈椎没有问题。
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3个症状预示颈椎有问题
1.背痛、肩膀痛
颈椎病导致脖子疼何活动受限,还有突出压到神经,出现胳膊麻、手麻,颈椎的神经,上面的四对往头上去了,下面的四对,除了胳膊,还有胸背部,好多颈椎有问题的,会出现背痛。
肩膀痛大部分的原因是肩周炎,单纯性的肩周炎,局部做一下治疗就好了,但有一种肩周炎,针灸、理疗、按摩,甚至包括注射、小针刀都不好,这个时候要考虑,是不是颈椎出问题了。
2.突发性耳鸣、耳聋
颈椎是一个咽喉要道,上面连接的是大脑中枢,往下是心脏,神经是指挥系统,血管是神经的支配,往头上去的这些神经支配血管,颈椎的神经受到了刺激,兴奋性升高,导致血管收缩。供血就会出现问题,就会引起耳鸣、耳聋。
3.打嗝
打嗝也是受神经调控的,是膈肌腹腔和盆腔之间的一个肌肉,是由神经支配的,神经的根儿在颈椎上,颈椎出了问题,可能引起打嗝。
颈椎病导致的危害有哪些
1.高血压
神经来调控血管,如果长期的颈椎病,血管长期的收缩,就会导致血压的升高。
2.心脏疾病
心脏本身是供血的,心脏的活动也是受神经支配的,颈椎病也会引起心脏相关的一些问题。
3.嗓子、眼睛不舒服
嗓子、眼睛不舒服,也有可能是颈椎引起的。
4.中风、瘫痪
中风是颅内血管的问题,如果是颈椎压迫的太厉害,有一种叫脊髓型的颈椎病,患者会有下肢的症状,走着走着突然间摔倒,甚至是瘫痪了。
对颈椎有益的3个动作
1.放风筝
2.游泳
3.简单点头
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腰椎间盘突出的原因
1.生理因素
老年人一般比较容易得腰间盘突出,主要与年纪有关系,身体机能逐渐衰退。
2.从事特殊工种
从事体力劳动,腰经常得搬东西,受损的几率就大。
3.姿势不正确
腰椎经常处于受力的姿势,总是是受牵拉,就容易出问题。
损伤腰椎的小动作1.睡姿
睡姿如果是5的话,建议腿部垫一个东西,防止腿窝肌肉过紧。
睡姿如果是1和2的话,建议腰部垫一个东西,不要悬空。
2.床垫
腰下面,别让它有缝隙,跟床垫有一个接触,要有缝隙,可能肌肉会有一个牵拉。
3.瑜伽动作
腰椎间盘突出的患者,或者是说中老年人,因为缺乏训练,推荐大家去做燕飞,可以增强,腰背部的肌肉的力量,对腰的保护就会增加。
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颈腰椎的应对方法
1.保守治疗
疼痛科碰到最多的是颈腰椎相关的疾病,尤其是颈腰椎突出、膨出,在整个的治疗上,60%的患者要经过传统的保守治疗。
保守治疗包括针灸、理疗、推拿、红线外、冲击波等外治的方法,归纳为是保守治疗。
2.针刺微创
微创相对于原来的开放,原来做一个手术。需要10公分的一个口,现在小于1公分,这叫微创,现在就是拿一根针,所以就叫针刺微创,创伤很小。
3.椎间孔径
比如颈腰椎的椎间盘突出比较严重的,通过椎间孔径把突出的这个东西掏出来,解除对神经的压迫,就能达到解放神经,缓解症状的目的,叫椎间孔径。
4.开放手术
特别重的,小于百分之五的人,有骨性狭窄的很重的,有滑脱的,这一部分患者,需要去做开放手术。
真实病例1
患者78岁,腰痛十几年了,和孙子一起做得微创手术,手术后腰痛得到了很大的缓解。
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