说到颈椎病,很多人以为就是颈部疼痛、头晕、头痛,实则还有很多令人意外的症状。说到症状,就要结合具体的颈椎病病型来讲,不同的病型,产生不同的症状。
颈型颈椎病
也称局部型颈椎病,具有头、肩、颈、臂的疼痛及相应的压痛点,X线片上没有椎间隙狭窄等明显的退行性改变,但可以有颈椎生理曲线的改变,椎体间不稳定及轻度骨质增生等变化。此型在临床上极为常见,是最早期的颈椎病。症状
以颈部僵硬、痛、胀及不适感为主,常在清晨醒后出现或起床时发觉转头或抬头困难,活动时疼痛加剧,不少反复落枕的病人即属于此种改变。
神经根型颈椎病
颈椎下中段最常见的一型,发病率最高,占颈椎病的40-60%。
症状
1、根性痛:像刀割一样的痛,也可能是持续性隐痛或酸痛,向不同部位放射,如头、耳后、眼窝后部、肩、臂、前胸甚至手指,多表现在一侧,影响睡眠。
2、肌力减弱:胳膊、手没劲儿。
3、颈部僵直:脖子和肩膀感觉很紧张,按压时会痛。
椎动脉型颈椎病
椎动脉扭曲并受到挤压;椎动脉周围的交感神经纤维收到刺激,使椎动脉痉挛而出现椎动脉血流瞬间减小或持续减少的变化。简单讲,就是颈部血管被压迫,大脑供血不足。
症状
常见症状就是眩晕。有的会有轻度失神及运动失调,表现为行走不稳、斜向一方、突然摔倒。严重者出现呕吐,常伴有耳鸣、头痛、听力下降、短暂耳聋。
交感型颈椎病
椎间盘退变和椎体不稳定,对颈椎周围的交感神经末梢产生刺激,造成交感神经功能紊乱。交感型颈椎病症状繁多。
症状
头部:如头昏或眩晕、头痛或偏头痛,睡眠差、记忆力减退、注意力不集中等。
眼部:由于颈椎病引起椎-基底动脉系痉挛,继发大脑枕叶视觉中枢缺血性病变,少数病人可能不能睁眼,只能闭目平卧,出现眼胀、眼沉、睁眼无力、视物不清、视力减弱、暗点、视野缺损等症状,严重者甚至可能引起失明,在颈部过度活动时出现眼痛、眼肌痉挛、结膜充血等症状。
耳部:耳鸣、听力下降。
喉部:由于颈椎前缘会压迫食管导致食管狭窄,所以患者在吞咽时感觉有梗阻感、食管内有异物感,少数人有恶心、呕吐、味觉改变、声音嘶哑、干咳、胸闷等症状。
胃肠道:部分颈椎病患者因邻近的颈交感神经受到刺激和损伤,使受其支配的内脏器官胃肠道蠕动速度减慢,产生恶心、呕吐、腹胀、腹泻、便秘等。
心血管:心悸胸闷、心律失常、情绪不稳定、血压不稳定等。
其他:多汗无汗、畏寒或发热,有时感觉疼痛、麻木。
脊髓型颈椎病
发病率占颈椎病的12-20%,致残率高,治疗难度非常之大,
症状
多数患者首先出现一侧、双侧上肢或下肢麻木、沉重、疼痛感,随后逐渐出现行走困难。严重者双脚有踩在棉花上的感觉,可造成肢体瘫痪。
混合型颈椎病
混合型颈椎病是指颈椎间盘及椎间关节退变,及继发改变,刺激了相邻的脊髓、神经根、椎动脉、交感神经等两种,或两种以上的相关结构,引起了一系列相应的临床表现。
症状
一旦颈椎间盘突出导致横突孔变细、变形,会致使所供应的脑区发生供血不足。慢性脑缺血引起认知功能下降,时间久了会出现痴呆。
如出现上述症状,医院进行检查与治疗,以免耽误病情。
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