刘主任说,部分中老年人颈椎存在着一颗“炸弹”,它可能一辈子不会引爆,但也可能因为摔倒、碰撞随时被引爆,一旦引爆就会出现瘫痪、高位截瘫甚至死亡的严重后果!
这个随时会被引爆的“炸弹”指得是脊髓型颈椎病,它是最严重的颈椎病类型。
人的脊椎从脑部自下,可分为7节颈椎、12节胸椎和5节腰椎。从脑子到颈髓到胸髓叫中枢神经,分叉叫外周神经。如果高位的神经,例如颈椎的脊髓被严重压迫损坏,会出现瘫痪、高位截瘫,甚至更为严重的后果。
平时颈椎的脊髓被椎管和椎间盘围成圈保护起来,但一旦有增生情况就会发生改变。
如果椎间盘和椎板后*韧带都出现增生,同时一前一后压迫颈椎的脊髓神经,脊髓神经也会越来越窄。
长久压迫之后,原本直溜的脊髓会变的像“糖葫芦”一样,一节一个坑,变得很脆弱,平时好好走路影响不大,但一旦出现摔倒或者猛烈碰撞,就有可能出现瘫痪等危险后果。
▼专家讲解脊髓型颈椎病的病因过程
病例:73岁的薛阿姨四五年前右手三个手指头麻,后来慢慢的整个手开始麻,也扩展到另一只手和双腿麻,做不了精细动作。两年前平地上走路摔跤后,感觉两条腿发软,走路像踩在棉花上,飘乎乎走不稳。
薛阿姨曾怀疑是否是腰部或者脑部出现了问题?甚至也怀疑自己的症状是否是糖尿病引起的。
做了相关检查没有显示,直到做了颈椎的核磁共振,才发现原来是脊髓型颈椎病。
同时刘主任也指出,脊髓型颈椎病早期会出现:
上肢麻木疼痛,精细动作难以完成,双手无力不灵活;
下肢麻木、沉重感;步调不稳、行走困难的表现。
严重情况下会出现:大小便功能障碍、肢体瘫痪;胸部、腹部或双手有“束带感”的症状。
手指麻木,走路不稳的症状,可能与其他病引起的症状有所相似。我们也可以通过以下两种手和脚的测试方法,来进行自测。
01简单的手部测试10秒屈伸:手反复攥拳伸直,不用使太大劲,看手的灵活性。如果10秒钟做不了15-20个,就需要警惕。
02简单的腿部测试一字步:脚尖并着脚后跟走条直线。注意慢点走,不要摔倒。有颈椎问题的患者走不了一字步。
闭目难立:两脚并拢,两手平伸往前看,然后闭上眼睛。颈椎有毛病的人,会出现站不稳,身体摇晃的表现。
如果这两个测试,都测出颈椎有问题,医院做颈椎的核磁共振,检查颈椎受压迫的程度。
骨科大多数病都是保守治疗,而脊髓型颈椎病目前唯一有效的治疗方法是——手术。
因为脊髓型颈椎病的患病源头在脊髓,处于高位,一旦出现严重压迫出现坏死,目前医学上没办法修复,后果也很严重,所以刘主任建议手术治疗。
如果能提前就把这个压迫去除,可以恢复正常人水平。就像拆炸弹一样,在炸弹爆炸之前,将其安全拆除,就能解除危机。
专家出诊信息
刘亚*
医院新街口院区
周一、周四全天专家门诊
周三晚上5-8点特需门诊
备注:突发原因导致门诊时间、出诊地点、门诊类型(普通、专家或特需门诊)、挂号费用的改变,医院当日公布为准。
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