导语:脊髓空洞症(syringomyelia)是一种慢性、进行性脊髓变性疾病。通俗点的意思就是人体内脊髓内形成了管状空洞,管状空洞常常发生在人体的颈髓部位,所以这类疾病也被称为延髓空洞症。该疾病是不会传染给其他人的。患者在初期的时候,症状通常都不是很明显,不容易被察觉到,但随着病情的发展加重以后,患者的身体就会出现一些疼痛感,到了晚期,甚至出现莫旺综合征。
01脊髓空洞症的常见症状有哪些?及时了解
1、疼痛症状
疼痛症状可能是患者所有症状中,出现最早的一种。患者会在没有受伤的情况下,背部、上肢、以及胸部等部分会出现突发疼痛感。
2、感觉症状
患者对于一些疼痛、刺激、温度等变化不明感觉,像是感觉出现了失常一样。通常发生在患者的上半身区域。
3、运动症状
当体内的脊髓空洞扩大的时候,患者就会出现手臂无力,以及常伴有肉跳的现象。病情严重的患者,手部的肌肉可能会出现萎缩以及伴有爪形手。
4、莫旺综合症
莫旺综合症是脊髓空洞症患者伴发疾病之一。患者的皮肤表面会出现增厚、变硬的现象。疼痛的部位,还可能形成顽固性的溃疡以及瘢痕。
5、神经性关节
当出现神经性关节症状的时候,患者可能就会关节的痛觉,还有可能引起关节磨损萎缩、以及急性关节肿大等症状。患者在运动的时候就会没有疼痛的感觉。这种现象就被称为神经性关节症。
6、霍纳综合征
当患者的骨髓空洞延伸到延髓时,就会造成延髓空洞。患者还会患有霍纳综合征,这类综合征的表现为瞳孔缩小、以及眼裂变小等。
7、其他表现
患者还可能出现吞咽困难、舌头肌肉萎缩、眩晕、恶心等症状。
02医院就医时,医生通常会怎样做?
(一)哪些情况要立即就医?
1、患者在喝水时发生呛咳现象,立即就医,避免窒息。
2、前胸后背经常出现自发性的疼痛,无法感觉到温度变化。
3、手的肌肉出现了萎缩的现象,并且伴有无力的症状。
4、当皮肤受到损伤时,没有任何的疼痛感。
5、关节出现变形。
6、头部眩晕或行走不稳。
当患者出现以上的情况时,医院接受治疗。若患者在家中发生紧急情况的时候,医院较远、并且没有合适代步工具的情况下,可以及时地拨打以及。寻求医护人员和警察的帮助,以免耽误患者的最佳治疗时机。
(二)就诊科室
1、骨科
2、神经外科
3、脊柱外科
很多医院治疗的时候,经常会出现找不到就诊科室的情况,这个时候,可以寻找护士的帮忙。以上3类科室也均可以治疗骨髓空洞症。
(三)检查
简述:当医生怀疑是患者患有脊髓空洞症时,一般会通过询问病史、体格检查以及影像学检查等来确诊。
1、询问病史
医生会询问患者症状出现的时间、症状特点、有无疼痛感觉、肌肉是否出现萎缩的现象、以及排便是否有障碍等。目的是为了确认患者的症状,将其他的情况排除掉。
2、体格检查
医生还会进行体格检查,主要是想对患者进行进一步的了解或诊断,包括神经、肌力、感觉、反射、以及皮肤营养等。
3、影像学检查
影像学检查的目的是为了确定诊断。明确患者的骨髓空洞累及阶段以及其他的病因,再将其他的疾病排除掉。
4、X线检查
X线检查可以帮助医生查看患者的骨骼有无出现畸形的现象。例如例如脊柱侧突、脊柱裂、以及颈枕区畸形节。
5、核磁共振(MRI)检查
核磁共振(MRI)检查是诊断本病最准确的方法,也是首选的检查方法。该检查方法的优点是清晰地显示空洞的位置、大小、以及范围等。
(四)医生会问患者哪些问题?
1、身体上有哪些异常的症状?
2、能否感觉到疼痛、以及刺激感?
3、第一次出现这些症状是什么时候?平时会自行缓解吗?
4、哪些情况可以改善这些症状?
5、本身是否患有脊柱侧突、脊柱裂、以及颈枕区畸形等畸形?
5、医院就诊过?吃过哪些药物?作用有效吗?
三、关于骨髓空洞症的治疗,你知道有哪些吗?
(一)药物治疗
1、神经营养药物
(1)三磷酸腺苷二钠(adenosinetriphosphatedisodium)
(2)辅酶A(Coenzymea)
(3)肌苷(Inosine)别名:次*苷,次*嘌呤核苷
(4)B族维生素(Bvitamins)
2、止疼药
(1)布洛芬(Ibuprofen)别名:拔怒风,异丁苯丙酸
(2)萘普生(Naproxen)
(3)吲哚美辛(Indomethacin)别名:indomethacincrystalline;
(二)手术治疗
部分患者可以通过手术治疗改善症状,而采取何种术式取决于脊髓空洞症的病因。术后可能出现症状复发,医院复诊,接受核磁共振检查,评价手术的效果和有没有症状复发。
1、椎板切除减压术
椎板切除减压术目的是椎管狭窄导致的脊髓受压,改善该部位症状和功能。
2、脑脊液分流术
脑脊液分流术目的是恢复正常的脑脊液循环,改善脑脊症状和功能。
(三)康复治疗
被动运动及按摩的目的是当患者出现肌肉无力时,通过进行被动运动以及按摩等康复治疗,以防止肌肉萎缩及关节挛缩变形。
结语:脊髓空洞症是一种脊髓变性类疾病,严重的患者,治疗可能都要10年以上。医院回家以后,要按时吃药,不可以私自更换药物,医院进行MRI检查。日常的饮食中,饮食尽量清淡一点,尽量下口进食。监护人平时要多抽出点时间,陪伴患者,以免患者有不良的情绪,影响到了身体恢复速度。
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