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TUhjnbcbe - 2021/3/25 10:51:00
一、什么是急性播散性脑脊髓炎

急性播散性脑脊髓炎又称感染后脑脊髓炎、预防接种后脑脊髓炎,系指继发于麻诊、风疹、水痘、天花等急性出疹性疾病,或预防接种后,因免疫机能障碍弓

起中枢神经系统内的脱髓鞘疾病。

二、什么原因弓

起急性播散性脑脊髓炎

一般认为,急性播散性脑脊髓炎是免疫介导的中枢神经系统脱髓鞘疾病。主要病理变化是大脑,脑干,小脑和脊髓中的弥散性脱髓鞘变化。脑室周围的白质,颞叶和视神经更为突出。脱髓鞘变化通常集中在小静脉上,并且小静脉发炎。性细胞浸润,外层有以单个核细胞为主的肾小管周浸润,即血管套囊,静脉周围白质脱髓鞘和分散的胶质细胞增生。

三、急性播散性脑脊髓炎有什么症状

可分为预防接种后脑脊髓炎及感染后脑脊髓炎两型。

①、预防接种后脑脊髓炎:

接种狂犬病疫苗,牛痘,麻疹疫苗和日本脑炎疫苗后可能会发生这种情况。其中,狂犬病疫苗的发生率最高。近来,由于改进的疫苗制备技术,这种疾病变得不太普遍。第一次接种的发生率明显高于第二次接种的发生率,后者通常在接种后2-15天内更为常见。急性发作,发烧突然发作,剧烈头痛或脊神经根放射痛,呕吐,抽搐,不同程度的意识障碍,脑膜刺激和其他症状,随后出现快速四肢瘫痪(通常先是松弛,然后是抽搐性)或偏瘫,锥体束阳性迹象,膀胱和直肠括约肌疾病,也可能伴有瞳孔变化,眼球震颤,眼外肌麻痹,言语障碍等。死亡率很高,大多数幸存者都留下了不同程度的残疾,有些患者可以完全康复。

②、感染后脑脊髓炎:

发病率最高的疾病是麻疹,其次是水痘,风疹,腮腺炎和流行性感冒。病*感染发作后7至14天或出疹子后2至4天更为常见。急性发作,通常由病*感染和撤退后发烧,突然剧烈头痛,抽搐,意识障碍,偏瘫,然后智力明显丧失,失语,失明和颅神经损伤引起;底部神经节受损的患者可能会出现锥体外系不自主运动;小脑损伤可能有运动性共济失调;脊髓损伤可能有不同程度的截瘫。一些幸存者可能患有严重程度不同的残疾,例如肢体瘫痪,智力障碍,人格改变,失明,失语症和颅神经麻痹。。

以上两型患者急性期时腰穿常见脑脊液压力高,脑脊液白细胞数和蛋白测定正常或轻度增加,脑电图描记多呈弥漫波活动。

四、急性播散性脑脊髓炎需要做哪些检查

①、化验室检查:脑脊液检查。

②、脑活检。

③、头颅CT及磁共振等检查均有助于本病与其它有关疾病的鉴别诊断。

五、如何治疗

①、急性期多数会采用激素等尽快控制病情发展。

②、中医李氏生髓固鞘汤治疗

小结:以上就是关于播散性脊髓炎的一些简单介绍了,希望能够帮助到你!

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