医院检查的时候，
医生有的时候会说：你先拍个X光，有必要我们再拍个CT。
如果是手术的话，医生护士甚至会给你三四张检查单，说你先去拍X光和CT，核磁共振预约好了，再去做核磁。
这让很多小伙伴们一头雾水：为什么照了X光片，还要照CT?
为什么不能直接拍CT呢?
那么，就要开始讲一讲这三种检查之间有什么区别，各自有什么用途。
X射线是什么？
X射线摄片机，包括普通X射线摄片机、计算机X射线摄影系统(CR)、数字X射线摄影系统(DR)，它可对人体胸部、腹部、腰椎、四肢等部位进行正位、侧位进行摄影诊断。
X线辐射高吗?
在获得影像同时，受检者也会接受一定的辐射剂量。单次检查的剂量并不高。但因为此类设备分辨率高，曝光成像时间极短，大大缩短了病人检查和等待的时间。
大部分患者的病症只需要X光检查即可达到筛查、排除、诊断的目的，因此，医院看病需要先拍X光片。例如骨折、肺部、盆腔病变等等疾病，医生都会要求患者先去拍个片子。尤其是突发急性疼痛或是难以控制的慢性疼痛，X光检查速度较快，不会延误治疗。
CT到底是什么?
CT是利用X射线束对人体某部位进行断层扫描，获得人体被检部位的断面或立体图像。它可以提供人体被检查部位的完整三维信息，可使器官和结构清楚显影，清楚地显示病变。
CT检查对骨损伤、胸部疾病、心及大血管等具有重要的诊断价值。我直接拍CT不就行了，为什么还要拍X光?
X光片和CT都是利用X射线的穿透作用，通过组织密度不同的人体后形成辐射线衰减强度不同的影像。X线片就像我们平时看到的西瓜，而CT犹如拿刀把西瓜一片一片的切开”。CT能获得更详细、准确的影像资料。例如采用CT检查骨组织疾病可以捕捉到更清晰、更精确的“高密度影”。三维CT能把握骨折的整体影像，特别是在骨盆髋臼骨折、关节附近复杂骨折的诊断及分型上有很大的意义。
但是，CT辐射剂量较普通X射线机大，患者所接受到的辐射剂量会更大一些,不宜将CT检查用于常规诊断手段，孕妇也不建议做CT检查。另外，CT在价格上也更昂贵。
如果在X光片上发现可疑的病变影像，又不能确诊时，这时我们才会再建议给予CT检查作为加强辅助。
X光检查有一个很突出的缺点，就是它只能显示照射范围内所有器官重叠在一起的影子，无法将其区分开。
假如一个不幸骨折的患者出现了骨折错位，通过X光检查诊断就很容易造成漏诊、误诊。
而CT检查则能够避免检查部位前后重叠造成的影响，还能提供比X线更清楚的图像，同时CT对于一些细微骨折或者伴有出血的骨折的诊断具有优势。
但是CT对于一些软组织的显示不佳，尤其是骨折周围韧带、肌肉以及软骨的损伤程度，同时CT也无法判断骨折是新发的还是陈旧的。这个时候就要请MRI登场表演啦~
核磁共振是什么?
核磁共振，MRI，是目前能用于人体身上最为精密和昂贵的医学成像设备之一。
它会使人体中所有水分子磁场的磁力线方向一致，这时磁共振机的磁场突然消失，身体中水分子的磁力线方向，突然恢复到原来随意排列的状态。
同时，核磁共振无射线伤害，不存在电离辐射，已经成为一种常见的影像检查方式。
对于颈椎病、腰椎间盘突出等椎间盘疾病，需要观察软组织，优选核磁共振;同样，对于关节、肌肉、脂肪组织检查，核磁也是首选。
MRI在辨别陈旧和新发骨折方面也是独具优势，因为新发和陈旧骨折都会有骨头的形态变化，但是只有新发骨折才会出现骨髓水肿，而MRI刚好可以发现骨髓水肿。
为什么不能直接做核磁共振？
核磁共振虽然没有辐射，但是价格较高，禁忌症也较多，比如：颅内动脉瘤夹、心脏植入式电子设备、人工耳蜗、部分骨科植入物、输液泵和胰岛素泵都不可以带入核磁共振室内。
并且有些方面核磁共振不如CT。如：对肺小结节、骨骼结构的细节表现、骨折等。对肺部、骨折、骨骼结构的细节表现等来说，MRI不如CT，有时候骨科医生会要求两者都要检查。所以究竟选择X光、CT还是核磁共振，都需要医生对症选择。
假如一个不幸医院就诊，医生通过查体无法确认这位患者哪个椎体出了问题，首先就会让他拍一个腰椎的正侧位片子，初步了解一下受损椎体位置以及情况。
当发现哪个椎体有骨折了，如果通过观察平片无法确诊该椎体的骨折情况或者很大可能存在其他细微的骨折时，就需要做这个椎体的CT检查了。
从上面一个例子中，我们不难看出X光检查能够起到迅速定位，了解大概情况的作用，但如果X线平片不能提供完整的的影像信息时，就需要做CT检查了。CT辐射量又比X光的大，就不难理解为什么大部分CT检查之前都会先做X光检查。而磁共振一般都需要预约，不能及时获得影像结果。
另外，还有很多情况下不能做MRI的：
(1)装有心脏起博器者;
(2)可疑眼球及眶内金属异物者;
(3)动脉瘤手术后或其他术后大血管上有金属夹者;
(4)急重病人需要生命监护者，监护仪及急救装置不能进入磁场内;
(5)体内有金属异物者慎用;
(6)妊娠3个内不适合做检查。
一般的担架或平车都不能推进MRI室，否则会发生严重安全事故，谨记!
END科室简介滑动查看下一张图片中国医院骨科是辽宁省重点学科。脊柱微创外科、创伤骨科病房是以微创治疗理念为指导、以先进医疗技术为核心、以个性化诊疗方案为特色的全新骨科病房。病房全体医护人员秉承“仁爱守信、技精图强”的院训，热诚为您提供卓越精湛的医疗服务和优质的护理服务。病房目前有医生7人，护士21人，其中教授1人（博士生导师），副教授2人，住院医师4人，是规培医生、进修医生的培训基地，能够全方位保障患者的诊疗需求。近年来在科主任柳达教授的带领下，科室以脊柱微创手术作为核心技术，并已成功开展余例脊柱微创手术。脊柱微创治疗的适应症广泛，包括颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、腰椎管狭窄症、胸椎疾患、脊柱创伤、脊柱结核、脊柱肿瘤、脊柱畸形、骨质疏松性骨折等疾病。与传统手术相比，具有创伤小、风险小、康复快、价格低、满意度高等诸多优势，受到广大患者的一致信赖。在创伤、关节、运动医学等骨科亚专业方面，以微创手术为特色，治疗水平达到国内先进。
医院的骨科人将在沈北院区这片辽阔沃土自信起航，助力实现三个院区（南湖、滑翔、沈北）一体化战略，用饱满的热情和精湛的医术，为人民健康保驾护航。住院部 地铁：沈阳市地铁2号线蒲河路站C口公交：、、路医院沈北分院站下车联系--邮*编码：专家介绍
柳达
医院脊柱微创外科创伤骨科主任
教授主任医师博士研究生导师
医学博士，毕业于上海交通大学。中华医学会骨科学分会青年委员、微创与智能学组委员；中华中医药学会经皮脊柱内镜学组常委；中华医学会骨质疏松分会社区工作组委员；中国医师协会运动医学分会基础与创新学组委员；中国医药教育协会微创脊柱外科学组委员；中国医疗保健国际交流促进会脊柱内镜学组青年委员；辽宁省康复医学会脊柱脊髓损伤专业委员；《实用骨科杂志》编委。主持及参与国家级和省部级课题12项，其中主持国家自然科学基金2项，主持辽宁省自然科学基金2项。共发表SCI论文11篇，累计影响因子30.7分，申请国家级专利6项。主要从事脊柱外科相关疾病的诊疗工作，擅长用微创的方法治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、腰椎管狭窄症、脊柱创伤、脊柱结核、脊柱肿瘤、脊柱畸形、骨质疏松性骨折等疾病。曾在美国、英国、德国、法国、澳大利亚、俄罗斯、马来西亚学习访问。先后在中国台湾、华西医科大学、中山医科大学、第三*医大学、医院、第四*医大学学习脊柱微创外科技术。曾获“沈阳市技术能手”称号。
柳达主任门诊时间：每周二全天门诊地点：中国医院南湖院区门诊四楼外科专家门诊门诊