常见疾病及检测常识科普笔记（一）
1.颈椎病：分为骨性关节炎、骨刺、椎间盘突出等，引起椎动脉管和椎管狭窄，压迫血管和神经结构。
脊柱：7个颈椎骨C1-C7；脊柱颈椎区：小关节、颈椎盘、韧带；颈椎骨有横突孔，供应脑部血液的椎动脉穿行。有一定生理曲度。
病变原因：
椎间盘退变引起髓核突出；
椎体或小关节处出现一些突出，即骨刺；
韧带增厚僵硬，韧带-椎间盘间隙减小压迫脊髓；
遗传导致。
疼痛感随运动增加而增加，神经受压迫程度增加。
2.梅尼埃病：耳的深部存在平衡系统-迷路，由三根半规管组成，并与耳蜗相连。半规管内充满液体（内淋巴），内淋巴在官腔内发生位移时，产生神经冲动，神经信号被送到大脑，使大脑感知头部朝哪个方向转动。
后半规管：监测头向肩部的倾斜；
上半规管：监测点头时头部的上下运动；
外半规管：监测运动时头部的左右摇晃。
晕眩时检测是否为半规管异常：Dix-Hallpike试验，如果是内耳导致的晕眩，眼球震颤（眼睛抽搐）会出现。
梅尼埃症：症状为耳鸣耳胀，严重晕眩，持续数小时至数天，可能因内耳内淋巴腔内液体异常增加引起。
前庭膜将内淋巴管与外淋巴管分开，维持平衡稳定。梅尼埃症的内淋巴腔内积聚过多液体，导致前庭膜收到压迫，最终引起破裂，内外淋巴腔之间液体混合。
随时间推移前庭膜可以愈合，梅尼埃症可自愈，严格限制盐、咖啡因和酒精等可能引起内淋巴液积聚的食品。
保守治疗失败，可以手术干预-内淋巴减压手术/内淋巴到阻断手术。
3.PET：正电子发射计算机断层显像。
实现步骤：
（1）将用18氟标记的荧光氟代脱氧葡萄糖注射到被检者血液循环中，放射性示踪剂会积聚在高代谢的组织中，特别是肿瘤组织；
（2）粘附在肿瘤细胞内的氟18原子衰变，释放一个正电子。正电子与附近的负电子发生湮没反应，产生一对伽马射线；
（3）伽马射线被PET的探测器检测到。
4.G蛋白偶联受体（GPCR）：多个成员，存在于体内所有细胞中，传递来自细胞外信使（第一信使）的信号，通过激活G蛋白和其他信号分子（第二信使）来调解细胞内代谢。特点-7次穿膜。
调解内容：
平滑肌收缩与松弛；
神经信号传递；
免疫调节及机体整体代谢。
具有作为治疗多种疾病靶点的巨大潜力，是人体中最大和最重要的药物靶标。
5.破伤风：急性知名疾病，由破伤风杆菌产生的*素引起。破伤风*素公积中枢神经系统，引起肌肉痉挛。
发生步骤：
（1）钉子把破伤风芽孢代入人体；
（2）刺伤部深处为缺氧环境，破伤风芽孢出芽，重新变回活动的繁殖体；
（3）芽孢会释放破伤风*素进入血液循环；
（4）生长分裂，破伤风杆菌数量增加；
（5）一些细菌会在细胞一端形成芽孢；
（6）细菌裂解，释放芽孢和破伤风*素，没有芽孢的细菌也能存活，并继续释放*素；
（7）*素进入血液；
（8）破伤风*素通过血液、神经末梢到达运动神经元，在脊髓中，*素沿着神经元轴向突向胞体迸发；
（9）在脊髓中，运动神经元受抑制性中间神经元控制，这些神经元能阻止运动神经元不停放电，到达运动神经元胞体的*素会干扰中间神经元的活动，*素能阻止抑制性中间神经元释放抑制性神经递质；
（10）中间神经元不再能控制运动神经元，导致运动神经元持续放电，使得运动神经元末梢的神经递质不断的释放；
（11）严重肌痉挛。
6.睡眠呼吸暂停：阻塞性睡眠呼吸暂停，口和咽部肌肉可能过于放松，舌会将口腔顶的软组织压在咽喉上，将气道压闭，完全阻碍空气进入肺部，肺部缺氧会使醒来。
治疗方式：经鼻持续气道正压呼吸（CPAP）
7.阿司匹林
药物消化：
（1）药物进入胃，溶解为小颗粒；
（2）颗粒进入小肠，其中大部分被吸收进血液，通过小肠上皮细胞进入血液，在体内循环。
药物分布：
（1）血浆中存在白蛋白复杂大分子，由肝脏产生，将营养物质输送到全身，也能与进入血液的药物结合；
（2）所有与白蛋白结合的阿司匹林分子都会被肝脏过滤掉，未结合的阿司匹林分子则通过肝脏会对机体产生影响；
（3）富含阿司匹林的血液会通过底部的肝门静脉进入肝脏，并通过肝静脉从肝脏顶部流出。
一期代谢：阿司匹林水解，去除乙酸形成水杨酸，脂溶性，不能从尿液中排出；
二期代谢：水杨酸加上离子化的基团，形成葡萄糖醛酸；水溶性，可随尿液排出体外。
少部分阿司匹林会进入机体的其他部位，包括疼痛区。
i.e.阿司匹林通过血供进入炎症现场，可组织前列腺素的产生，减少组织水肿，同时阻断神经刺激减少痛苦。
口服生物利用度，只有68%；舌下和静脉注射有%生物利用度。
8.周围神经病：当外伤或者疾病损伤周围神经系统时，常会发生周围神经病。周围神经神经起源于脑和脊髓，并延伸到皮肤、肌肉和其他组织。
通过电脉冲的形式，周围神经系统将机体各关键信息传给大脑。
三类周围神经：
（1）运动神经掌管机体骨骼肌的运动；
（2）感觉神经负责传递多种感觉到大脑，如温度、震动、触觉和疼痛；
（3）自主神经（植物神经）用于调节内脏器官和腺体的活动。
神经损失：
（1）单个神经损伤，通常由外伤或者卡压引起（腕管综合症）；
（2）多发性神经炎，起源于远离中枢的神经，呈对称发展。可由糖尿病或其他全身性疾病并发，感染或接触有*物质也可能导致。
9.急性冠脉综合征：当一个或多个因素阻断了流向心肌血液时，引起急性冠脉综合征。血液从主动脉通过冠状动脉流到心脏，供应心肌所需的洋气和营养。发生急性冠毛综合征时，冠状动脉血流量严重减少甚至被完全阻断。
可能原因：
动脉粥样硬化导致血流量减少，血栓导致冠状动脉阻塞；
动脉痉挛或夹层。
如果在休息或者适度的体力活动发作频繁的心绞痛，不稳定型心绞痛；由于劳力引起心肌缺血，没有心肌坏死，为稳定型心绞痛。
治疗方法：
吸氧；阿司匹林或其他抗凝处方药预防血栓；溶栓药物（尿激酶、rt-PA）；硝酸甘油和吗啡等药物舒张冠状动脉，部分缓解心绞痛；β受体阻滞剂，减缓心率进而减少心肌对氧气的需求；
手术：冠状动脉血管成形术（如PTCA及放支架）；冠状动脉旁路移植术（CABG）-冠脉搭桥。
10.心衰：心脏泵功能异常，无法提供足够血液来满足机体所需；心室壁增厚，心脏无法正常充盈足够的血液。
左心衰竭：左心室不能向机体提供足够的富氧血，增加肺和左心间的血管的血压（即肺静脉高压），使血液从血管中渗出，引起肺组织淤血水肿，使呼吸困难；
右心衰竭：右心肌肉收缩乏力无法将血液泵入肺部，导致体静脉淤血，引起全身组织水肿。
随病情发展，双侧心衰均会导致心肌变薄和心脏扩大，从而导致机体供血更加不足。为了代偿，神经系统会释放能加快心率和增强心肌收缩力量的激素，但应激激素（如RAAS激活）持续释放最终会使心衰恶化，损伤心肌细胞。
最常见引起心衰的原因是冠状动脉疾病，其他有高血压、糖尿病、疾病、感染、或损伤导致的心肌收缩功能障碍、心律不齐、先天心脏缺陷、睡眠呼吸暂停等。
常用药物：
利尿剂通过增加肾脏产生的尿量来减少体内水肿，血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）能使血管扩张（也可用ARB），β受体阻滞剂是一种能阻断应激激素对心脏影响的药物。
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