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TUhjnbcbe - 2021/3/29 9:51:00

郑州市市民王女士,今年49岁,3年前出现头晕、心慌等不适症状,时轻时重,曾被诊断为抑郁症,接受抗抑郁治疗2年,效果不佳,后来又因心慌等症状,接受冠状动脉造影等诊察,未见明显异常。3年来,病痛和失眠折磨着王女士及其爱人。直到前几日,经熟人介绍,王女士的丈夫带着她来医院郑州院区颈肩腰腿痛科就诊。在接诊医师详细询问病史、查体及进行特殊体位X线检查后,王女士被诊断为交感神经型颈椎病。住院后,医生给予中药熏洗治疗及针灸、松筋治疗等,同时多次给予星状神经节阻滞术治疗,患者的失眠症状有了一定改善。看到了希望,患者及家属积极配合治疗。经两周松筋治疗后,医生给予患者寰枢关节扭伤半脱位及颈椎小关节错缝正骨治疗。出院时,患者的病情明显好转,头晕、心慌、出汗等症状均得到有效控制。后来,经进一步康复锻炼,患者基本恢复正常生活状态。

为什么现在患颈椎病的病人这么多?颈源性眩晕又是什么呢?

当今社会,生活节奏不断加快,电子产品被广泛使用,很多人缺乏运动且长期保持不正确姿势,导致患颈椎病的人越来越多。颈椎病已经成为危害人们健康的主要疾病之一。颈椎病是一种椎间盘发生退变,在过度劳累、受凉或受刺激等诱因作用下,颈椎颈部血管神经受刺激、压迫,产生颈部疼痛功能障碍等一系列临床症状的疾病。颈椎病临床大致分为5个类型,包括神经根型颈椎病、交感神经型颈椎病、椎动脉型颈椎病、脊髓型颈椎病以及颈型颈椎病。其中,交感神经型颈椎病和椎动脉型颈椎病常表现出颈源性眩晕症状。患者主要表现为不同程度的眩晕、心慌、恶心、呕吐等,而颈部的酸痛不适症状往往被掩盖、忽视。因为得不到及时有效的治疗,所以患者的症状时轻时重、反反复复、经久不愈,给患者及家属造成很大痛苦和伤害。

颈源性眩晕是颈椎病的常见症状之一。颈椎病的治疗方法有很多,常用的有牵引、中药熏洗、手法推拿、物理疗法、针灸、固定和制动、中西药物治疗等。由于颈椎组织结构的特点及各型颈椎病病情不同,治疗方法也不尽相同,但是在治疗的具体过程中,所遵循的基本原则是大致相同的。我院统一使用的方法就是松筋、正骨、康复三阶段综合治疗,临床疗效满意,大部分病人均可顺利康复。

各个类型及不同严重程度的颈椎病均可以首选非手术疗法。非手术疗法的实施要求是规范治疗。对不同类型的颈椎病患者,采取有针对性的治疗,并按照制订的治疗计划循序渐进、持之以恒。在治疗方法的选择上,医生要充分考虑患者的病情,首选简单便捷、效果佳、安全的方法,有针对性地选择两三种方法进行协同治疗,一般均可获得较好的效果。

需要特别强调的是,适当休息也是非手术疗法中的一个重要手段。让颈部休息与牵引、制动等疗法一样,可以使颈部肌肉得到放松,减轻肌肉痉挛和头部重量对颈椎间盘的压力,并通过减少颈部活动,消退组织充血、水肿等炎症,尤其对颈椎间盘突出的消肿有利。

手术疗法仅对正规非手术疗法效果不佳、症状仍较严重的患者使用。

慢性颈椎损伤所致的颈椎病,多与下列因素有关:

长期低头伏案的职业损伤。司机由于长期处于坐姿,极易患颈肩腰腿痛病。

“高枕有忧”。长期使用高枕头容易造成颈项韧带劳损、椎体移位、椎动脉缺血、神经根受挤压。

经常躺在沙发上看电视或以沙发扶手当枕头躺着看电视、睡觉等也是形成颈椎病的常见原因。

看电脑时间过长是近些年颈椎病增多的又一重要因素。

打麻将时久坐也是形成颈椎病的常见因素。椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病与打麻将关系尤为密切。

颈椎病的预防对策:

若长期低头伏案工作,应定时做适当的颈部活动。

选择适宜的枕头,枕头软硬适中,高度约8厘米;不要躺在沙发看电视上或以沙发扶手当枕头上躺着看电视或睡觉。

颈椎病是一种长期、慢性的进行性退变疾病,各种诱因刺激都容易使其复发。因此,在康复治疗阶段,患者要加强自我治疗和自我保健。在家或工作之余,通过简易可行的康复锻炼方法达到治疗和预防复发的目的,改变生活和工作中的不良习惯。预防病情进一步发展和避免多次复发是治疗颈椎病、降低复发率的有效措施。

来源:河南乡医

作者:赵启

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