近日，医院骨二科成功为一名颈椎硬膜外血肿患者实施手术。术后患者恢复良好，回归正常生活。
刘先生早晨醒来之后，觉得颈部背部疼痛不适，自行休息后症状不但没有好转，反而加重，甚至双腿无力，自觉行动异常，不听使唤。无缘无故地出现这样的变故让刘先生和家人惊恐万分，立即到医院就诊。
入院后，骨二科立即针对刘先生的病情进行相关检查，明确诊断：颈椎硬膜外出血形成血肿压迫脊髓致脊髓损伤、双下肢不全瘫。更糟糕的是，刘先生病情危急进展迅速，短短数个小时，出现不能自主排尿，左下肢完全丧失运动能力，右下肢只能在床上简单挪动，双下肢瘫痪进行性加重等症状。
术前
术后
骨二科廖承杰主任考虑刘先生是脊髓受压损伤进行性加重，如不及时处置极有可能出现不可逆的完全瘫痪。刘先生仅37岁，正值青壮年，如若完全瘫痪，对家庭将会是沉重的打击。遂召集全科，联系相关科室，紧急完善术前相关准备，深夜急诊安排手术，为刘先生行颈椎后路椎板切除椎管减压及侧块螺钉内固定术。术中见颈椎5-7节右侧椎间孔处有两根椎旁静脉屈曲迂回，持续出血，硬膜背侧可见长梭型凝血块，硬膜脊髓受压水肿。术中清除血肿，将畸形的静脉给予确切止血，解除脊髓受压，硬膜恢复搏动，并将颈椎给予钉棒内固定，手术顺利结束。
术后第一天，刘先生右下肢基本恢复正常运动能力，左下肢能自主挪动，能够自行排二便。随后几天里，刘先生双下肢肌力以每天提高一级的速度恢复，术后第六天双下肢肌力均恢复至正常5级水平，可自行下地行走。目前刘先生病情恢复良好，基本恢复正常生活状态。
自发性颈椎硬膜外血肿是一种病因不明，以颈肩部或背部疼痛急性发作，伴进行性神经根或脊髓受压为特征的疾病，临床较为少见，其起病急、进展快，在临床中容易误诊漏诊。急性自发性硬膜外血肿若处理不及时将导致神经功能不可逆行损害，甚至造成患者截瘫或死亡。
好医院好医生
廖承杰
医院骨二科
科主任
主任医师
中国康复医学会骨与关节及风湿病专业委员会青年委员，辽宁省医学会创伤学分会首届委员会委员，辽宁省骨质疏松专业委员会委员。
擅长骨科创伤与矫形骨科的微创手术治疗，如四肢骨折的LISS钢板内固定及髓内固定的微创治疗方案，以及复杂髋部骨折、胫骨平台、踝关节骨折和肱骨近端骨折等较为复杂的创伤骨科手术治疗。擅长关节疾病和运动创伤的发病机制和临床诊疗，在关节镜手术方面擅长膝关节半月板损伤、交叉韧带损伤、肩关节肩袖损伤、盂唇损伤等运动医学损伤的微创治疗，以及骨关节炎的关节镜手术清理以及终极的关节置换手术治疗，是我省首批开展关节镜手术的专家之一。同时擅长脊柱疾患如颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱及胸腰椎骨折脱位等手术的诊治，并对经皮椎弓根内固定微创治疗脊柱疾患有较深的造诣。擅长骨质疏松症及老年性骨质疏松性骨折的系统治疗及微创的手术治疗。年代表辽宁省卫计委赴汶川灾区支援，为辽宁省首席创伤救治专家之一。
骨二科：-
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