为提高中国神经脊柱外科临床和学术水平,解决临床实际问题,加强China-INI神经脊柱外科联盟学术交流。China-INI神经脊柱外科联盟拟采用具体病例为中心学习模式开展定期,多中心多学科参加的特殊病例讨论会。
讨论会定于7月28日起每周二直播。China-INI神经脊柱外科中心将邀请数个国内具有相当规模和经验的神经脊柱外科中心或脊柱外科中心参加讨论。China-INI将提前发布每次讨论会讨论题目和内容。讨论会由脑医汇-神外资讯全网直播,可以通过脑医汇-神外资讯直录播链接观看会议直播及录像。
如联盟内其他中心有意愿分享讨论有学术价值的特殊病例,可以向讨论会组委会提交申请。本讨论会将尽力组织相应专家,并安排时间进行讨论。
主办单位:China-INI神经脊柱外科联盟
协办单位:脑医汇-神外资讯
第二十四期
讨论主题:脊髓损伤的诊断与治疗讨论专家:
菅凤增教授
医院
王劲副院长
医院
王贵怀教授医院
周非非教授
医院
潘钰教授
医院
孙振兴博士
医院
陈赞教授医院吴浩教授医院王作伟教授医院段婉茹副主任医师医院王凯副主任医师医院关健主治医师医院病例1信息病史:49岁,男性主诉:外伤后左上肢力弱伴感觉减退2月。现病史:患者2个月前夜间行走不慎摔伤,颈部卡与灌木丛中,伤后12h出现左上肢活动不利,伤后24h出现左上肢感觉消失,右上肢感觉减退。颈椎MRI提示颈髓肿胀伴异常信号。伤后第7天行后路单开门减压+内固定术。术后即刻出现左下肢力弱,双上肢力弱伴感觉障碍,康复锻炼后下肢力弱明显好转。目前左上肢力弱伴感觉减退,为行进一步治疗入院。既往史:糖尿病病史。1年前左肩关节脱臼。其余无特殊。查体:左上肢近端肌力III级,远端II级,右上肢肌力V-级,双下肢肌力V级。左上肢痛觉减弱。左上肢腱反射减弱,右上肢腱反射活跃。双侧hoffmann(-),双侧Babinski征(-)。mJOA:9分影像资料:
伤后24hCT
伤后24hMRI
术后X线
术后CT
术后6周,伤后7周MRI
诊断:脊髓损伤(C1-4水平,ASIA分级C)
颈后路减压内固定术后
治疗?
住院的节点为术后7周,伤后8周。
再次手术?
保守?
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