头晕,是颈椎病患者常见的症状。很多患者最典型的症状往往是:当头转到某一个位置的时候突然出现头晕,严重起来天旋地转,甚至晕倒。还一些患者有恶心感,急性发病时病人不能抬头,少数病人有复视、眼颤、耳鸣及耳聋等症状。
一、如何判断头晕是颈椎病引起?颈椎病引起的头晕特征:一般这种头晕在旋转或屈伸头颈部、改变体位时会诱发。
如果静息状态下(睡眠中、平卧时)突然发生的头晕则多数与颈椎病无关。同时,大多数颈源性眩晕患者伴有颈部疼痛、僵硬、活动度下降等表现。如果头晕不伴有颈椎局部疼痛症状,那就很有可能不是颈椎病引起的。
感觉头很重,晕乎乎,好像压着重物一般,提不起精神,这种头晕往往是由于脑供血不足引起的,多数由神经内科疾病引起。
感觉头晕目眩、周围东西在转,好像醉酒一般,这种晕叫眩晕,往往是耳朵出现了问题,建议看五官科。
二、颈椎病为什么会引起头晕?很多人不太清楚,颈椎病为什么会头晕,其实这是椎动脉型颈椎病和交感型颈椎病以及混合型颈椎病的表现。
目前普遍认为,颈椎病导致头晕的主要原因为:颈椎病变刺激或压迫椎动脉周围的交感神经丛或颈部其他交感神经,使椎—基底动脉系统或颅内外动脉舒缩障碍而产生头晕。
除此之外,推测还可能存在以下原因:
1.压迫血管
“椎动脉”是对大脑供血非常重要的动脉,当颈椎的病变组织压迫到颈椎时,会让这根血管变窄,造成供血不足,从而产生头晕,尤其是当患者扭头时,这种压迫会更加明显。
2.肌肉因素
颈椎病的患者常常有颈部肌肉酸痛的症状,这是因为颈部的肌肉痉挛导致,当颈部的肌肉持续痉挛紧张时,势必会导致肌肉内部的血液循环受阻,从而可游离出乳酸、5-羟色胺、缓激肤等致病物质而引起头晕。
3.神经因素
颈椎病导致头部疼痛敏感组织受到刺激、压迫或牵拉,而引起头晕。颈椎部位的病变刺激、压迫或损伤第二、三对颈神经而引起头痛,以枕部为重,也可通过延髓或脊髓三叉神经核的反射作用,而使疼痛放射至头部,导致颈椎病患者出现头晕的现象。三、交感型颈椎病是什么引起的?交感型颈椎病多数为慢性劳损所致,因其有别于明显的外伤或生活、工作中的意外,因此易被忽视,但其与颈椎病的发生、发展、治疗及预后等都有着直接关系。此种劳损的产生与起因主要来自以下三种情况:
1.不良的睡眠体位
不良的睡眠体位因其持续时间长及在大脑处于休息状态下不能及时调整,则必然造成椎旁肌肉、韧带及关节的平衡失调。
2.不当的工作姿势
大量统计材料表明某些工作量不大、强度不高,但处于坐位,尤其是低头工作者的颈椎病发病率很高,包括家务工作者、刺绣女工、办公室人员、打字抄写者、仪表流水线上的装配工等。
3.不当的体育锻炼
正常的体育锻炼有助于健康,但超过颈部耐量的活动或运动,如以头颈部为支撑点的人体倒立或翻筋斗等,均可加重颈椎的负荷,尤其在缺乏正确指导的情况下。
四、颈椎病引起头晕如何治疗?1.休息:急性期应以卧床休息为主,避免坐起活动,以免增加颈椎负荷,加重症状。
2.药物治疗:椎动脉型需要改善血供;交感型需要抑制交感神经兴奋;对于怀疑有炎性反应的患者还应给予抗炎治疗。
3.理疗:理疗对改善局部血流、缓解肌肉痉挛、改善临床症状有效。
4.封闭:交感神经或硬膜外封闭可以取得不错的效果。
5.康复锻炼:在症状明显缓解后,应当增加颈背肌锻炼,比如“五点支撑”“头手对抗”等,增加颈椎稳定性。
6.手术治疗:手术可解除椎动脉、脊髓的机械性压迫,重建脊柱稳定性,减轻或消除交感神经刺激,恢复颈椎生理曲度和重建病变节段的稳定。
五、生活中需要注意以下几点避免、减少急性损伤,如避免抬重物,不要紧急刹车等。
改正不良姿势,减少劳损,每低头或仰头1~2小时,需要做颈部活动,以减轻肌肉紧张度。
避免寒冷刺激,寒冷可使局部血管收缩,血流降低,加重症状。
选择合适的枕头,不能太高也不要太低,保持颈椎前凸的生理体位。枕头高度在10cm左右,中间低、两端高呈元宝形的枕头对颈椎有良好的支撑作用。
在日常生活中,如果出现颈部不适,切忌随意按摩,以免病情加重。
专家介绍王*会主任医师/麻醉专科专长擅长各种麻醉有创操作及控制性降压、控制性降温、单肺通气等管理;擅长超声及神经刺激仪定位下的周围神经阻滞麻醉;在台州地区首先开展可行走分娩镇痛项目,对危重、老年、小儿麻醉有较深造诣;擅长利用各种疼痛治疗技术治疗各种慢性顽固性疼痛,在颈肩腰腿痛、髋膝关节疼痛、足跟痛、软组织疼痛、晚期癌痛等疼痛疾病诊治方面具有丰富的经验。
简介主任医师,麻醉科主任,中国非公麻醉协会第一、第二届常务委员,年7月毕业于温州医学院,本科学历。年9月至年8月在上海医院麻醉科进修;年8月至年8月参加中华人民共和国卫生部组织的中国援马里医疗队工作。医院工作20余年。
坐诊时间:周一、三、四、五上午
坐诊地点:三楼疼痛门诊
周二上午螺洋街道社区卫生服务中心坐诊
预约-
蒋优君副主任医师/疼痛科专长各类疼痛治疗,尤其病理性神经痛的治疗;各种手术麻醉及有创操作、无痛内镜检查的麻醉。
简介副主任医师,麻醉科副主任,毕业于浙江大学医学院,医学学士学位。从事麻醉工作十几年,专职疼痛治疗多年,医院、医院进修学习深造。从事临床工作以来多次医院先进工作者,受到同行及广大病友的一致好评。
坐诊时间:周一至周五下午、周六上午
坐诊地点:三楼疼痛门诊
预约-
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇