预警信号四则-请注意
01—病因
1.引起手足口病的病*主要为肠道病*，我国以柯萨奇病*A组16型和肠道病*71型多见。
2.手足口病患者和隐性感染者均为传染源，主要通过粪-口途径传播，亦可经接触患者呼吸道分泌物、疱疹及污染的物品而感染。
3.好发人群：
a.婴幼儿和儿童—此类儿童常常由于不注意自身卫生，免疫力低下。
b.喜欢和别人共用东西的人。
02—临床表现
1.普通病例：急性起病，大多有发热，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。口腔内可见散发性的疱疹或溃疡，多位于舌、颊黏膜和硬腭等处，引起口腔疼痛，导致患儿拒食、流涎。手、足和臀部出现斑丘疹和疱疹，偶见于躯干，呈离心性分布。皮疹消退后不留瘢痕或色素沉着，多在1周内痊愈，预后良好。
2.重症病例：少数病例病情进展迅速，在发病1-5日左右出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，极少数病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遗症。
03—治疗
1.治疗周期一般7~10天，重症病例会适当延长。2.一般治疗（1）注意隔离，避免交叉感染，清淡饮食，做好口腔和皮肤护理。积极控制高热，体温超过38.5℃者采用物理降温，如温水擦浴、使用退热贴等，或应用退热药物治疗，常用药物有布洛芬、对乙酰氨基酚，两次用药的最短间隔时间为6小时。（2）保持患儿安静，惊厥病例需要及时止惊，常用药物有咪达唑仑、地西泮。需严密监测生命体征，做好呼吸支持准备，也可使用水合氯醛灌肠，抗惊厥。保持呼吸道通畅，必要时吸氧，注意营养支持，维持水、电解质平衡。3.药物治疗（1）干扰素α喷雾或雾化此药品常常适用于由病*引起的初发或者复发性皮肤单纯疱疹，为免疫增强剂，常见的不良反应为引起局部的灼痛、瘙痒等症状。（2）利巴韦林静脉滴注此药品为抗病*药，常用于呼吸道合胞病*引起的肺炎与支气管炎，长期服用可能对肝功和血象造成影响。04—专业关怀
1.目前尚无安全有效的疫苗预防EV71等肠道病*的感染。2,本病流行期间（一般为5~7月）不宜带儿童到人群聚集的公共场所，注意保持环境卫生，勤洗手，居室要经常通风，勤晒衣被。3.病*不耐强碱，对紫外线及干燥敏感，高锰酸钾、漂白粉、甲醛、碘酒等能使其灭活。参考文献
1.《常见疾病用药手册》p
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇