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B
肾综合征出血热主要的传染源为鼠,故预防措施应采用灭鼠方法。
2.肾综合征出血热的传染源是()A.羊B.犬C.啮齿动物D.猪E.病人点击下方空白区域查看答案
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C
肾综合征出血热的传染源是鼠类等啮齿动物。
3.男,40岁。因发热伴全身不适、头痛4天,少尿半天,于1月10日来诊,家中卫生条件差,有鼠。查体:T39.5℃,P次/分,BP80/50mmHg。神智清晰,腋下皮肤散在出血点,面颈部充血眼睑水肿,颈无抵抗,Kernig征(-)。实验室检查:血WBC21×,N0.7,异型淋巴细胞0.15,Hbg/L,尿蛋白(+++),镜检有红细胞及管型。最可能的诊断是()A.流行性脑脊髓膜炎B.钩端螺旋体病C.流行性感冒D.败血症E.肾综合征出血热点击下方空白区域查看答案
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E
依据患者发热、出血和肾脏损害的表现结合家中有鼠考虑为肾综合征出血热。故选E。
4.女,48岁。发热6天,头痛、乏力4天,尿少1天于1月2日来诊。查体:T39℃,BP80/50mmHg。面部潮红,结膜充血,眼睑水肿,腋下有出血点。实验室检查:血WBC19×/L,尿蛋白(+++)。最可能的诊断是()A.流行性脑脊髓膜炎B.肾综合征出血热C.急性肾小球肾炎D.钩端螺旋体病E.败血症点击下方空白区域查看答案
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B
根据患者发热6天,头痛,出血以及尿蛋白(+++)提示肾综合征出血热,故选B。
5.男,45岁。发热4天于1月20日来诊。体温波动于39℃~40℃,伴发冷、乏力、全身不适。服感冒药无效。居住地有鼠。查体:T36℃,P次/分,BP70/50mmHg。急性病容,精神萎靡,皮肤充血,面部水肿,腋下有出血点,腹软,肝脾肋下未触及。实验室检查:血WBC20×/L,N0.6,L0.24,异型L0.16,Plt80×/L。尿常规:尿蛋白(+++),检有少数红细胞。最有可能的诊断是()A.斑疹伤寒B.肾综合征出血热C.伤寒D.钩端螺旋体病E.上呼吸道感染点击下方空白区域查看答案
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B
鼠+肾脏受损+蛋白尿(+++)+皮肤黏膜出血+发热=肾综合征出血热。
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