近日，医院帕金森诊疗团队成功完成帕金森病患者的脑深部电刺激治疗（DBS）手术，患者术后症状控制稳定，生活完全自理。医院在帕金森病的功能外科治疗方面取得新的进展，同时也为众多帕金森病等脑功能疾病患者减轻疾病痛苦带来了新的选择。
吴先生家住房山区，曾经参加过对越自卫反击战的他是一位名副其实的老兵。在四十多年前的枪林弹雨中，指战员们浴血奋战，为国家奋不顾身。吴先生还能不时想起那段峥嵘岁月。
谁曾想到，六年前，吴先生感觉到右手、右腿逐渐僵硬，越来越影响正常活动，严重的时候日常生活难以自理。医院看病，被确诊为帕金森病。得知消息后，全家人从此愁云密布。
吴先生开始服用左旋多巴，每天三次。过了两年后又开始出现药效不足的现象，行动迟缓、四肢僵硬得厉害。一个偶然的机会，吴先生从朋友那里得知医院神经内科的万志荣主任医师为帕友们调药治疗的效果好。
从年起，每隔两三个月，吴先生就来找万医生调药，药物种类逐步增加到左旋多巴、恩他卡朋、金刚烷胺等。药物效果一直比较理想，症状得到了很大地缓解。
今年上半年起吴先生病情加重，因为新冠疫情医院就诊，出现了明显的异动症和药效不足，严重影响到生活质量。
医院帕金森病多学科联合诊疗中心（帕金森病MDT团队）展开联合会诊，万志荣通过内科的系统评测，考虑患者符合脑深部电刺激治疗（DBS，俗称“脑起搏器”）手术的时间窗，遂与神经外科主任尹丰一起，为患者进行了更加详细、完整的术前评估，影像科赵飞副主任医师评估后认为脑解剖结构正常，目标核团完整，具备手术条件。根据相关结果，在取得患者家属和本人知情同意后，决定由尹丰为他进行微创的DBS手术治疗。
经过周密的术前准备，9月20日，尹丰和神经外科赵明明主治医师为吴先生行DBS手术。在万志荣跟台和麻醉科医护团队的密切协作、通力配合下，成功将电极精准地植入患者脑内，术中电刺激测试信号很好，患者切身感受到僵直和运动迟缓等相关症状明显改善，然后植入神经电刺激器。
10月20日，吴先医院接受刺激器开机，遵医嘱停用口服药物，这样可以直观看到手术后脑起搏器开机的效果。当大家看到吴先生来的时候是被太太背扶在肩膀上拖着步子扛进来，开机后行走自如健步如飞，所有医护和工作人员惊喜地高高举起大拇指给他点赞！他自己也激动得热泪盈眶。吴先生表示，感觉开机后比吃药最好状态还要好！帕金森病患者的康复治疗尤为重要，MDT团队的康复科刘旸副主任医师为其提供科学的康复指导。
刺激器开机后已过两月，吴先生症状控制稳定，生活完全自理，再也不需要妻子的背扶。
帕金森病的诊治具有个性化治疗方案和进行全程管理的特点，因此需要多学科的团队协作，包括神经内科、神经外科、康复科和影像科等科室。
尹丰介绍，有的患者担心手术效果达不到预期，其实手术效果跟很多因素有关，比如：疾病诊断是否明确、手术时间窗的选择是否合适（过早过晚都不好）、电极靶点是否精准、术后程控和药物配合是否合理......
医院帕金森病多学科联合诊疗中心一直致力于为帕友提供全程全面管理，由神经内科医生负责进行帕金森病的诊断和术前评估，排除掉帕金森综合征和其他不适合手术的患者，然后由神经外科医生为患者进行精准定位的DBS手术，手术的成功率高、电极靶点精确，这都为实现良好的手术效果奠定了基础。脑起搏器手术术中神内医生跟台，细致了解靶点位置和手术情况，从而为调药提供参考。术后再由神经内外科联合进行术后开机、程控与药物调整，这样的共同协作对保证良好的手术效果也是至关重要的。加上康复科和医学影像科等科室的配合，这种全面而有效的全程管理模式是医院的一大特色。
在接近花甲之年能够享受到科技为生活带来改变，让美好的晚年生活不再心情抑郁、运动受限、夜不能寐中度过，全体医护人员都衷心地为勇敢积极的吴先生开心。
帕金森病多学科联合诊疗中心
帕金森病是一种常见的神经系统变性疾病，临床表现包括静止性震颤、肌强直和运动迟缓等。据统计，我国65岁以上老年人帕金森病的患病率为1.7%。帕金森病是世界医学难题，不仅没有根治方法，而且早期发病难以察觉。
作为一些人口中“不死的癌症”，帕金森病给为数众多的帕金森病患者带来了极大的困扰和忧虑。
帕金森病的诊治需要多学科的团队协作，包括神经内科、神经外科、康复科和医学影像科等科室。
医院帕金森病多学科联合诊疗中心一直致力于为帕友提供全程全面管理，通过药物治疗、康复训练、手术治疗等“组合拳”促进帕金森病的早期诊断和优化治疗，提高帕友在有生之年的生活质量。
专家团队
尹丰
神经外科主任、主任医师
擅长：功能神经外科（帕金森病的外科治疗、肌张力障碍疾病的外科治疗、难治性癫痫的外科治疗等）颅内肿瘤综合治疗、脑出血的外科治疗
万志荣
神经内科主任医师
帕金森病、运动障碍疾病学科带头人
擅长：各种类型的震颤、帕金森病、血管性帕金森病、正常颅压脑积水、帕金森叠加综合征的早期诊断及鉴别
赵飞
副主任医师
擅长：长期从事颅脑和骨关节系统的核磁成像及影像学诊断，对膝关节各类关节炎的影像学诊断与鉴别诊断积累了丰富的经验。
刘旸
康复医学科副主任医师
擅长：颈腰椎疾病、复杂骨关节损伤、重症脑卒中、闭合性颅脑损伤、脊髓损伤、脑瘫、截肢后康复评定与康复治疗。
赵明明
神经外科主治医师
擅长：在脑深部电刺激术（DBS）治疗帕金森病、肌张力障碍、癫痫等，在DBS术前评估、手术和术后程控方面积累了丰富的经验，迷走神经电刺激术（VNS）治疗难治性癫痫等。
作者
神经外科赵明明尹丰*岚
编辑
曹弘
审核
傅冠峰、叶冬红
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