1盆底功能障碍性疾病的康复治疗
1.1手术治疗
盆底功能障碍性疾病患者根据临床症状及实际情况选择不同手术治疗方式，包括阴道前后壁修补术、阴道闭合术、阴式子宫全切术、阴道闭合术的传统手术。然而，以上手术无法改善阴道上段缺陷，且术后出现阴道不适及疼痛，使阴道窄缩，影响性功能。1.2非手术治疗
盆底功能障碍性疾病的非手术治疗方法有：生物反馈治疗、盆底肌训练、功能性电刺激治疗、行为治疗、药物治疗。生物反馈是指通过提供反馈信息，指导患者正常盆底训练，从而收缩已经松弛了的盆底肌群。盆底训练是治疗盆底功能障碍性疾病最为常用的方法，收缩肌肉5s，然后放松5s，重复20～30min，每日3次，连续锻炼12周，从而加强控尿能力，增加盆底肌强度及体积。功能性电刺激指通过改善尿道括约肌、肛门活外括约肌等，改善盆底功能。功能性电刺激指将相应电刺激探头置于阴道内，对神经肌肉进行直接刺激，从而唤醒本体感受器，对局部的血液循环能够起到促进作用，最终提高肌力。行为治疗也称之为膀胱锻炼，指患者自身修正排尿行为，使患者重新获得控尿的能力。药物治疗包括肾上腺素能激动剂、雌激素替代剂，通过增加尿道平滑肌的张力及尿道关闭压力，有效减少溢尿。2盆底功能障碍性疾病的护理
2.1健康宣教
由于盆底功能障碍性疾病患者缺乏对此病的了解，很容易出现焦虑、抑郁等消极情绪。因此，通过健康宣教向患者讲解盆底功能障碍性疾病相关知识，对患者的疑问进行解答，从而纠正患者的错误认知。健康宣教形式有针对性的指导、集体讲座、座谈会，而健康宣教的方法有以下几种：1）文字教育。将盆底功能障碍性疾病知识制作成宣传卡、报纸或者宣传讲解手册等，采用这种具体、生动而形象的文字描述加强患者理解。
2）语言教育法：对盆底功能障碍性疾病患者进行讲课、讨论、谈话、鼓励等语言教育方式宣传卒中后抑郁疾病知识。
3）视听教育法。通过幻灯、电视、电影及录音等方式宣传卒中后抑郁疾病知识。
2.2心理护理
医护及家属平时应注重与患者的沟通交流，让患者了解盆底功能障碍性疾病发病原因、临床表现及治疗、训练重要性，提高疾病知识掌握率，缓解恐惧心理。与患者沟通交流，耐心倾听患者心理需求，及时对患者进行心理疏导。对患者要多安慰及鼓励，减少患者的负面情绪。交谈时，可提高语言声调，并配合手势，增添语言力度，使患者保持乐观情绪，学会自我调节情绪。指导患者家属多关心和鼓励患者，增强患者的治疗信心。让患者多观看电视节目，也可以播放视频、音频等，也可要求患者站在窗前或者公园，追随蝴蝶、蜜蜂、小鸟的飞行，分散患者注意力，消除不良心理。2.3治疗时的护理
盆底功能障碍性疾病患者采用肌肉电刺激治疗仪治疗时，将盆底肌肉治疗仪均匀涂抹导电润滑膏，放入盆腔内，动作适宜轻柔，以免引起阴道壁损伤。若患者出现咳嗽或者打喷嚏应立即暂停。在整个治疗过程，应详细观察患者病情，并根据患者心理变化实施针对性护理，从而提高治疗自信心及临床疗效。2.4生活指导
指导患者合理饮食，均衡营养，保证大便通畅，以防便秘，减少盆底功能障碍性疾病的复发。对于老年女性患者在手术治疗后，应减少阴道壁伤口粘连，增加阴道壁弹性组织及阴道上皮细胞内糖原含量，促进阴道壁伤口愈合。指导患者术后应避免从事重体力活动、提重物或者进行跳跃等动作，以免伤口裂开。盆底功能障碍性疾病有着较高发病率，应根据患者实际情况选择是否进行手术治疗还是非手术治疗，最大限度提高临床疗效。同时，辅以对应护理干预，对临床治疗可起到较好辅助作用。科室简介
医院神经康复中心III病区隶属于医院神经康复中心，湖北医药学院康复医学系本、专科临床实习基地；十堰市医院、十堰市残联肢残协会共建“脊髓损伤者希望之家”培训基地，十堰市脑卒中专业委员会挂靠单位。科室下辖神经康复住院病区、神经康复功能室、临床神经调制中心，与十堰市肢体残疾协会共建“十堰市医院脊髓损伤者希望之家”，其中神经康复住院病区有标准病床40张，每年接受来自省内外住院病人超过人，主要收治对象为：神经系统疾病所致的截瘫（脊髓损伤、脊髓炎等）、偏瘫（脑卒中、脑外伤等）、高级脑功能障碍（言语、认知等障碍）、排尿排便障碍（神经源性下尿路功能障碍、神经源性肠道、盆底肌功能障碍等）及周围神经损伤导致的各种功能障碍为主要研究方向。
科室拥有肌电图、诱发电位、电诊断、尿动力检查等设备，为整个院区提供临床电生理及尿动力检查。对脊髓损伤、中风、颅脑外伤、周围神经病损等造成的肢体运动、感觉功能障碍，排尿、排便功能障碍，神经病理性疼痛等的康复形成了自己的特色与优势。在应用神经肌肉电刺激、非侵入性神经康复调控技术治疗偏瘫、截瘫的肢体功能恢复、神经源性下尿路功能障碍（尿失禁、非梗阻型尿潴留、排尿疼痛等）、肢体痉挛等方面有丰富的诊疗经验。“十堰市脊髓损伤者希望之家”是我病区与十堰市肢体残疾协会共建，主要负责十堰市本地区及周边地市脊髓损伤患者康复指导、健康教育、就业能力培训及社会生活能力的适应性教育。