我院副院长、脊柱外科*霖主任和骨科副主任医师万爱国等医生在全麻条件下仅用2小时，在没有损害重要的稳定结构，没有植入内固定的前提下，顺利地为小尧进行了上颈椎椎管减压和椎管内占位性肿物切除手术，既达到了手术目的，为患者节省了费用，又保留了寰枢椎旋转功能。这是我院骨科成功处理的又一例高难度脊柱疾患案例。
（左：手术前手指伸不直状态右：手术后手指伸直状态）
小尧告诉我们，手术前总感觉自己的右手像放电一样疼痛不适，无力，双手麻木，连吃饭、打字都很困难，严重影响了生活。惊喜的是，手术后，双手无力的感觉就消失了，手术后的第二天，就已经可以在颈托的保护下下地走路啦。
据了解，在我国，发生于颈椎的骨软骨瘤非常少见，文献报道均以个案为主，全球中，有文献记载的共约50例。因为病例病灶的部位非常特殊，压迫了颈髓，出现相关脊髓神经功能障碍的症状。*霖副院长告诉我们，整个手术的难度比较大，因为脊髓受压程度严重，压迫部位与脊髓硬膜局部产生了粘连，一不小心，就容易导致瘫痪甚至危及生命。通过手术，切除、解除了对脊髓神经的压迫，获得了非常好的治疗效果。什么是骨软骨瘤？
骨软骨瘤是一种常见的，由软骨细胞发展而来的良性肿瘤，是位于骨表面的骨性突起物，顶面有软骨帽，中间有髓腔。多发生于青少年，随机体发育而增大，当骨骺线闭合后，其生长也停止。骨软骨瘤好发于长骨的干骺端，其中股骨远端、肱骨近端、胫骨近端是最常见发病部位，脊柱发病较少，目前全国报道仅仅几十例，发生在颈椎的骨软骨瘤占比＜1%，向椎管内生长的就更少了。骨软骨瘤可分单发性和多发性。单发性骨软骨瘤也叫外生骨疣；多发性骨软骨瘤也叫骨软骨瘤病，或者称为遗传性多发骨软骨瘤（hereditarymultipleosteochondroma），与遗传因素关系密切，多数有家族遗传史，恶变倾向高。骨软骨瘤的病因有哪些？
骨软骨瘤的病因不明。多发性骨软骨瘤患者多数有家族遗传史，可能发生恶变，应该保持警惕。常见于儿童或青少年，70%-80%的患者在20岁以下。骨软骨瘤有哪些症状呢？
骨软骨瘤本身无症状，逐渐长大的硬性包块是其临床特点，压迫周围组织后产生相应临床症状。常因压迫脊髓致一侧或双侧上肢酸、麻、胀，或活动异常，而引起人们注意。表浅的地方可看到和摸到硬硬的无痛包块。如何治疗骨软骨瘤呢？
*霖副院长表示，骨软骨瘤在骨科诊疗，无症状者一般不需治疗，但应密切观察，如果病人活动时该处疼痛或者影响关节功能，影响邻骨或发生关节畸形、压迫神经血管、肿瘤表面滑囊反复感染或者短时间内快速长大者，以及生长于躯干骨(含脊柱、骨盆、肩胛骨、肋骨等)的骨软骨瘤建议手术切除。对于南昌乃至江西省
患有脊柱疾病的患者来说，
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出诊时间
每周二下午14点30分--17点30分
挂号诊室
骨科专家门诊
出诊地点
医院门诊北楼二楼9号诊室
南昌市象山北路号
专家介绍
*霖博士主任医师博士/硕士研究生导师医院副院长中医院外科副主任中医院骨外科*支部书记广东省杰出青年医学人才擅长脊柱外科疾病诊治，包括颈椎病、腰椎退行性疾病的外科治疗，脊柱骨盆肿瘤切除与3D打印个性化重建，脊柱感染病灶清除和重建手术，脊柱畸形矫正等手术；致力于研究骨质疏松、椎间盘退变机制，研发脊柱手术机器人临床应用功能模块和手术相关器械，获授权专利8项。发表SCI论文20余篇，参编专著6部，主译1部。综合：骨科、医务科、门诊办编辑：张晶津、周密初审：*霖审核：付志农审定发布：苗伟医院
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