麻木是感觉障碍的一种，本身并不致命，但可能是严重疾病的前驱症状。手、足麻木在所有部位的麻木中比较常见，其部位以及规律往往提示麻木的病因。引起手、足麻木的常见原因有以下几类。
周围神经卡压后往往会产生麻木的感觉，是最常见的原因，盘腿久坐后产生的下肢麻木、前臂枕头睡觉后手麻就是典型的例子。手足神经都从脊柱脊髓分出，因此神经出脊髓至手足末端行程中都可能形成卡压。
靠近脊髓端的神经根往往会因为椎间盘突出、椎管内外占位、骨质增生等原因形成卡压，根据压迫神经根节段的不同，麻木的部位可以是整个上肢或下肢，也可以是单纯的手指、手掌、手背、大腿、小腿、足背、足底。
神经根型颈椎病引起手麻时，还可能出现上肢的酸胀、发冷，自觉上肢发冷时，不能通过增加衣物来缓解，提重物情况下往往会加重手麻。
腰椎间盘突出症引起的下肢麻木时，打喷嚏、咳嗽、抱小孩等活动往往会加重麻木。值得注意的是，神经根型颈椎病和腰椎间盘突出引起手足麻木时，颈肩腰腿痛并不是必须的症状，有些患者最早出现的症状就是手足麻木。
椎管内占位引起的手足麻木者，可能还伴有手足无力，行走困难，甚至大小便障碍，出现这些症状时应及早就医。
多发性硬化、脑卒中和其他脑脊髓的疾病可能会导致肢体的麻木，在麻木同时其伴随的症状往往能够提示其原发疾病。
比如脑卒中时常常伴有一侧肢体的偏瘫，格林巴利综合征会引起对称性上下肢麻木，同时还会伴有双侧上下肢迟缓性瘫痪；
而糖尿病引起的周围神经病变，会出现手足袜套和手套样麻木；
带状疱疹引起局部麻木的同时还会出现剧烈的疼痛。
文/上海交通医院
主治医师 徐义明
主任医师 白跃宏
图/源自网络
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